體位約束帶用于椎管內(nèi)麻醉穿刺的臨床效果觀察
發(fā)布時(shí)間:2017-11-08 08:24
本文關(guān)鍵詞:體位約束帶用于椎管內(nèi)麻醉穿刺的臨床效果觀察
【摘要】:目的觀察椎管內(nèi)麻醉穿刺時(shí)使用體位約束帶的臨床效果。方法將2013年1月-2014年6月行脊椎麻醉(腰麻)-硬膜外聯(lián)合麻醉手術(shù)的90例患者隨機(jī)分為約束帶組和常規(guī)組,每組各45例。取常規(guī)腰椎穿刺體位(側(cè)臥、頭低、彎腰、屈膝向腹部),若一側(cè)下肢骨折或活動(dòng)受限者則屈膝健側(cè),患肢取自然舒適位。常規(guī)組擺好體位后,常規(guī)消毒鋪單,用1%利多卡因3~5 m L局部麻醉,在腰椎2-4間隙行腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉;約束帶組擺好體位后,用約束帶固定好體位,選擇穿刺間隙及其他操作同常規(guī)組。結(jié)果常規(guī)組腰椎麻醉穿刺時(shí)間為(17±3)min,約束帶組為(8±3)min,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。常規(guī)組中有15例患者腰椎麻醉穿刺≥2次,約束帶組腰椎麻醉穿刺均為1次,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。常規(guī)組發(fā)生術(shù)后腰痛5例(11.1%),約束帶組發(fā)生術(shù)后腰痛1例(2.2%),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者均無(wú)較多出血、局部血腫發(fā)生。常規(guī)組患者滿意率為44%,約束帶組患者滿意率為93%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論行椎管內(nèi)麻醉時(shí)使用體位約束帶可縮短操作時(shí)間、減輕患者術(shù)后腰痛以及提高患者滿意度,使操作簡(jiǎn)單易行,值得臨床推廣。
【作者單位】: 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院北院麻醉科;
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 椎管內(nèi)麻醉包括連續(xù)硬膜外阻滯、脊椎麻醉(腰麻)、腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯。在脊椎穿刺操作過(guò)程中,往往需要患者側(cè)臥位、低頭、彎腰屈膝位且保持固定體位,但患者可能因疼痛或身體不適而變動(dòng)體位,且下肢容易下滑使椎間隙變窄,導(dǎo)致原本容易穿刺的腰麻變得困難[1],使麻醉穿刺時(shí)間延
【相似文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1156365
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