本文關鍵詞：硬膜外聯(lián)合全身麻醉與單純全身麻醉在顯微外科乳房重建術中的應用效果比較

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【摘要】：目的:比較硬膜外聯(lián)合全身麻醉與單純全身麻醉在游離皮瓣乳房重建術中的有效性以及安全性。方法:收集采用硬膜外聯(lián)合全身麻醉(聯(lián)合組,n=55)和單純全身麻醉(全麻組,n=60)進行游離皮瓣乳房重建術患者的資料。回顧分析術后并發(fā)癥、疼痛視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)以及術后惡心、嘔吐的發(fā)生率。結果:聯(lián)合組和全麻組皮瓣血栓發(fā)生率分別為3.6%和3.3%(P=1.000)。聯(lián)合組和全麻組的皮瓣壞死發(fā)生率分別為0%和3.3%(P=0.497)。聯(lián)合組的VAS評分在術后0~2h(0.75±0.62比2.31±1.04,P0.001)、2~6h(1.90±1.18比3.68±1.50,P0.001)和6~24h(0.71±0.70比1.34±0.99,P=0.001)均低于全麻組。聯(lián)合組術后惡心、嘔吐發(fā)生率低于全麻組(P0.05)。結論:在游離皮瓣乳房重建術中采用硬膜外聯(lián)合全身麻醉可減輕術后疼痛,改善術后惡心、嘔吐,并且對皮瓣存活無明顯影響。
【作者單位】： 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院麻醉科復旦大學上海醫(yī)學院腫瘤學系;復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科復旦大學上海醫(yī)學院腫瘤學系;
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 腹壁下深血管穿支(deep inferior epigastricperforator,DIEP)皮瓣乳房重建術是目前顯微整形外科普遍采用的一種游離皮瓣乳房重建術[1]。其手術成功率為98%~99.5%,這主要得益于顯微整形外科技術的不斷發(fā)展以及圍術期全面細致的麻醉管理[2-3]。絕大多數(shù)DIEP乳房重建術采用單純

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本文編號：1142302