本文關鍵詞：七氟醚吸入麻醉在老年患者經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術中的應用

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【摘要】：目的探討七氟醚吸入麻醉應用于老年患者經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術的安全性及對術后短期認知功能的影響。方法選擇經(jīng)直腸前列腺行穿刺活檢術患者100例,年齡65~80歲,ASAⅠ或Ⅱ級。隨機分為七氟醚組(S組)和丙泊酚組(P組),每組50例,分別采用七氟醚吸入麻醉和丙泊酚靜脈麻醉,均行12針穿刺。記錄麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、術中(T2)、術畢即刻(T3)的MAP、HR,記錄患者入睡時間、喚醒時間;于麻醉前和術后30min采用簡易智能精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)行認知功能檢查;記錄術中低血壓、心動過緩、呼吸抑制和體動的發(fā)生情況。結果與T0時比較,T1時兩組患者MAP明顯降低,P組HR明顯減慢(P0.05);與T1時比較,T2、T3時兩組患者MAP明顯升高,P組HR明顯增快(P0.05);T1時P組HR明顯慢于S組(P0.05)。兩組患者入睡時間、喚醒時間差異無統(tǒng)計學意義。與麻醉前比較,術后30min P組MMSE評分明顯降低且明顯低于S組(P0.05)。S組術中心動過緩及體動發(fā)生率明顯低于P組(P0.05),呼吸抑制發(fā)生率低于P組。結論與丙泊酚靜脈麻醉比較,七氟醚吸入麻醉用于經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術,對呼吸循環(huán)及術后短期認知功能影響小。
【作者單位】： 無錫市第三人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614.24
【正文快照】： 前列腺癌以老年患者居多,經(jīng)直腸超聲引導前列腺穿刺是診斷前列腺癌的標準方法[1],目前臨床上常用丙泊酚或丙泊酚復合芬太尼靜脈麻醉,但常存在循環(huán)波動、呼吸抑制及術后認知功能異常。七氟醚為吸入麻醉藥,具有無刺激性氣味、對呼吸循環(huán)抑制輕以及蘇醒迅速完全等特點,在短時手術

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