本文關鍵詞：喉罩麻醉與氣管內(nèi)插管麻醉對老年腹腔鏡膽囊手術患者呼吸及循環(huán)功能的影響

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【摘要】：目的探究老年人腹腔鏡膽囊手術分別開展喉罩麻醉和氣管內(nèi)插管麻醉對其呼吸及循環(huán)功能的影響,并為這類患者臨床麻醉方案的最優(yōu)化選擇積累經(jīng)驗。方法選取于2012年4月至2014年5月收治的84例行腹腔鏡膽囊摘除術老年患者,利用隨機數(shù)字表法進行分組,分別設為研究組和對照組,每組各42例。其中對照組開展氣管內(nèi)插管麻醉,研究組則開展喉罩全麻。記錄兩組患者圍手術期各監(jiān)測時間點的循環(huán)、呼吸功能及并發(fā)癥發(fā)生率,并對比分析。結果兩組插入前的心率(HR)及平均動脈壓(MAP)值差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);研究組在插入后即刻、插入后3min、拔除前即刻、拔除后即刻、拔出后3 min的HR及MAP值均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者在插入前、插入后即刻、拔除后即刻及拔除后3 min的PAW和PETCO2值差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);研究組在插入后3 min及拔除前即刻氣道壓力(PAW)及呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。研究組麻醉期間不良反應發(fā)生率低于對照組(16.7%比47.6%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論喉罩麻醉應用于老年人腹腔鏡膽囊手術,相較于氣管內(nèi)插管,能有效減輕機體在麻醉操作時的應激反應,利于循環(huán)及呼吸功能的穩(wěn)定性,且安全性可,值得進一步推廣。
【作者單位】： 江蘇省連云港市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： 隨著近年來醫(yī)療技術水平的提高,腹腔鏡手術在臨床上的應用越來越廣泛,該術式因具有微創(chuàng)、術后疼痛較輕及預后狀況良好的臨床特點備受醫(yī)務人員青睞[1]。但老年患者是一類較為特殊的醫(yī)療群體,其自身基礎疾病較多,且心肺代償水平不佳,導致手術耐受性不高且對臨床麻醉提出了更高的

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本文編號：1139325