喉罩和氣管插管在Pierre Robin序列征牽引成骨術(shù)中的對比研究
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【摘要】:比較喉罩與氣管插管兩種通氣方式在Pierre Robin序列征牽引成骨術(shù)的效果。行Pierre Robin序列征牽引成骨術(shù)足月兒60例,男女不限,出生1天~2個月,體重2.5kg~4.5kg,ASA分級Ⅱ級~Ⅲ級,術(shù)前氣道評估Mallampati分級Ⅲ級~Ⅳ級,隨機(jī)分為喉罩組(A組,n=30)和氣管插管組(B組,n=30)。術(shù)中全憑七氟醚吸入維持麻醉。記錄插管前(T0)、插管即刻(T_1)、手術(shù)開始(T_2)、拔管時(T_3)的MAP、HR。記錄插管時間、手術(shù)時間、蘇醒時間、首次插管成功率、拔管后并發(fā)癥情況(如惡心嘔吐、哭聲嘶啞、呼吸抑制、喉痙攣等)。與B組比較MAP在T1、T3時顯著高于A組(P0.05),HR在T_1、T_2、T_3時顯著高于A組。與T_0比較,T_1、T_2時兩組的MAP、HR均明顯升高(P0.05),T3時B組的MAP、HR明顯升高(P0.05)。插管時間A組短于B組(P0.05),手術(shù)時間、蘇醒時間兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。首次插管成功率A組高于B組,拔管后并發(fā)癥A組少于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。喉罩麻醉操作簡便、對機(jī)體刺激小、術(shù)后并發(fā)癥少,用于Pierre Robin序列征牽引成骨術(shù)的麻醉安全可靠。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R726.1
【正文快照】: 1南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院麻醉科江蘇南京210008Pierre Robin序列征患兒因下頜發(fā)育短小,表現(xiàn)為上呼吸道梗阻,此類患兒存在困難氣道[1],圍術(shù)期氣道管理尤為重要。Pierre Robin序列征牽引成骨術(shù)在筆者所在醫(yī)院整形外科開展日益增多,近年來隨著喉罩的發(fā)展,已逐步取代過去的氣管
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號:1139148
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