右美托咪定對(duì)胃癌手術(shù)老年患者紅細(xì)胞糖代謝限速酶和血糖及丙二醛濃度的影響
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【摘要】:目的觀察右美托咪定對(duì)胃癌手術(shù)老年患者紅細(xì)胞糖代謝限速酶活性和血糖及丙二醛(MDA)濃度的影響。方法選擇胃癌手術(shù)老年患者60例,男38例,女22例,年齡60~80歲,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為兩組,每組30例。右美托咪定組(D組)術(shù)前10 min靜脈泵注右美托咪定0.5μg/kg,術(shù)中右美托咪定靜脈維持0.3μg·kg~(-1)·h-1,對(duì)照組(C組)術(shù)前、術(shù)中靜脈泵注等量的生理鹽水。分別于麻醉前(T_0)、手術(shù)60min(T_1)、術(shù)后60 min(T_2)、術(shù)后1d晨(T_3)和術(shù)后2d晨(T_4)抽取肘靜脈血,測(cè)定紅細(xì)胞磷酸果糖激酶(PFK)、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD)和醛糖還原酶(AR)的活性及血糖和血漿丙二醛(MDA)的濃度。結(jié)果與T_0時(shí)比較,T_3時(shí)兩組PFK活性明顯降低(P0.05),G-6PD和AR活性明顯升高(P0.05或P0.01),且D組PFK活性明顯高于、G-6PD和AR活性明顯低于C組(P0.05)。T_1時(shí)兩組血糖濃度開(kāi)始升高(P0.01),至T_3時(shí)達(dá)峰值(P0.01);T_1~T_3時(shí)D組血糖濃度均明顯低于C組(P0.05)。與T_0時(shí)比較,T_3時(shí)兩組血漿MDA濃度在T_3時(shí)明顯升高(P0.01),D組MDA濃度明顯低于C組(P0.05)。結(jié)論右美托咪定可降低胃癌手術(shù)老年患者圍術(shù)期血糖濃度,減輕氧化應(yīng)激,改善紅細(xì)胞糖代謝狀態(tài)。
【作者單位】: 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 右美托咪定 紅細(xì)胞 血糖 丙二醛
【基金】:南京市衛(wèi)生局項(xiàng)目(YKK13076)
【分類號(hào)】:R614;R735.2
【正文快照】: 機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下常伴有一系列神經(jīng)體液內(nèi)分泌及代謝的改變,許多研究表明圍術(shù)期可出現(xiàn)糖代謝障礙,既往的研究發(fā)現(xiàn)術(shù)后第1天紅細(xì)胞糖酵解途徑受抑制,而磷酸戊糖和多元醇途徑活躍,這可能與手術(shù)的應(yīng)激和氧化損傷有關(guān)[1,2]。右美托咪定是一種高選擇性α2腎上腺素能受體激動(dòng)藥,具有
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,本文編號(hào):1136159
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