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丙泊酚和七氟烷對(duì)老年全身麻醉患者術(shù)后神經(jīng)及認(rèn)知功能影響的比較

發(fā)布時(shí)間:2017-10-31 07:12

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【摘要】:目的比較丙泊酚和七氟烷對(duì)老年全身麻醉患者術(shù)后神經(jīng)及認(rèn)知功能的影響。方法選取2013年8月至2014年8月洪湖市人民醫(yī)院收治的86例需全身麻醉的老年患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為丙泊酚組和七氟烷組,每組43例。七氟烷組給予0.8%~1.8%的七氟烷吸入麻醉;丙泊酚組患者給予靜脈輸注丙泊酚50~200μg/(kg·min)麻醉。比較兩組患者手術(shù)前后簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表(MMSE)評(píng)分,心率變異性(HRV)以及患者術(shù)后的睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間以及語(yǔ)言應(yīng)答時(shí)間。結(jié)果兩組患者的MMSE評(píng)分術(shù)后24 h、48 h均先緩慢升高,而術(shù)后72 h、術(shù)后1周逐漸降低,但丙泊酚患者M(jìn)MSE升高較快,而降低較為緩慢,兩組患者M(jìn)MSE評(píng)分組間、時(shí)點(diǎn)間以及組間·時(shí)點(diǎn)間交互作用比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者低頻帶(LF)與高頻帶(HF)均在麻醉后10 min降低,術(shù)后12 h逐漸升高,術(shù)后24 h接近麻醉前水平,兩組患者LF、HF組間、時(shí)點(diǎn)間以及組間·時(shí)點(diǎn)間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。七氟烷組患者術(shù)后拔管時(shí)間[(17.3±4.5)min]以及語(yǔ)言應(yīng)答時(shí)間[(21.5±4.2)min]均早于丙泊酚組[(21.5±6.7)min和(26.4±3.8)min],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論與丙泊酚相比,七氟烷能有效降低老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率,但兩者均可抑制交感神經(jīng)興奮性,損傷自主神經(jīng)功能。
【作者單位】: 洪湖市人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】丙泊酚 七氟烷 自主神經(jīng) 認(rèn)知功能
【分類號(hào)】:R614.2
【正文快照】: 隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展,手術(shù)已然成為外科治療的主要手段,而麻醉是手術(shù)不可或缺的一部分,而麻醉技術(shù)則是保障和保證患者術(shù)中以及術(shù)后精神狀態(tài)以及身體功能的必要手段[1]。大部分老年患者術(shù)后常發(fā)生認(rèn)知功能障礙(postoperativecognitive dysfunction,POCD),主要表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊小霖;Edmond Eger;Manohar Sharma;;七氟烷在小鼠中的代謝研究[J];四川醫(yī)學(xué);2012年11期

2 李麗;呂國(guó)義;鄧^,

本文編號(hào):1121314


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