全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉對老年腹部手術(shù)患者肺功能和術(shù)后肺部感染的影響
本文關(guān)鍵詞:全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉對老年腹部手術(shù)患者肺功能和術(shù)后肺部感染的影響
更多相關(guān)文章: 呼吸功能 肺部感染 全身麻醉 硬膜外麻醉
【摘要】:目的探討全身麻醉(以下簡稱全麻)復(fù)合硬膜外麻醉對老年腹部手術(shù)患者肺功能和術(shù)后肺部感染的影響。方法將2014年1月至2015年2月在重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院接受腹部手術(shù)的84例老年患者分為試驗(yàn)組(39例)與對照組(45例),試驗(yàn)組予以全麻復(fù)合硬膜外麻醉,對照組予以單純?nèi)?觀察兩組患者術(shù)前1d、術(shù)后1、3d每分鐘最大通氣量(MVV)、每分鐘靜息通氣量(VE)、第1秒用力呼氣量(FEV1)、殘氣量(RV)、肺總量(TLC)等肺功能指標(biāo),計(jì)算(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1、RV/TLC,并比較其術(shù)后感染情況。結(jié)果與術(shù)前1d比較,術(shù)后1、3d,對照組(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1均下降,RV/TLC上升,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而試驗(yàn)組以上指標(biāo)無明顯變化,與術(shù)前1d比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);且術(shù)后1、3d,試驗(yàn)組(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1均高于對照組,RV/TLC低于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組感染率(20.5%)低于對照組(40.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論全麻復(fù)合硬膜外麻醉較單純?nèi)閷夏旮共渴中g(shù)患者呼吸功能影響小,且術(shù)后感染率較低。
【作者單位】: 重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院麻醉科;四川省八一康復(fù)中心;
【關(guān)鍵詞】: 呼吸功能 肺部感染 全身麻醉 硬膜外麻醉
【基金】:四川省衛(wèi)生計(jì)生委科研課題項(xiàng)目資助(080139)
【分類號】:R614
【正文快照】: 腹部手術(shù)為外科常見手術(shù),其對麻醉方式、麻醉藥物及劑量的選擇均有較高要求。麻醉方式選擇不當(dāng),不僅達(dá)不到麻醉效果,還可能對患者的呼吸循環(huán)系統(tǒng)及術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生不良影響,對于長期吸煙和有慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary diseases,COPD)病史的老年患者尤甚[1-2
【相似文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 王聚民,孟慶友,宋顯明,陳淑敏;腹腔鏡膽囊切除術(shù)硬膜外麻醉體會[J];前衛(wèi)醫(yī)藥雜志;2000年04期
2 陳序;硬膜外麻醉在高齡前列腺汽化電切術(shù)的應(yīng)用(56例分析)[J];廣西醫(yī)學(xué);2001年02期
3 牟翠萍;老年患者硬膜外麻醉下經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)513例報(bào)告[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2001年12期
4 孫建;硬膜外麻醉致異常廣泛阻滯的分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2002年08期
5 洪自賢;硬膜外麻醉在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用[J];川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年02期
6 楊瑞,田蘇萬,楊春艷,石慧文;75歲以上老年人的硬膜外麻醉的體會[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2002年07期
7 張瑞云,狄文榮;硬膜外麻醉致廣泛性阻滯2例[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2004年18期
8 魏世珍,張娟;1500例單次硬膜外麻醉效果分析[J];華中醫(yī)學(xué)雜志;2004年05期
9 陳淑明;淺談老年人硬膜外麻醉中的若干問題及其處理對策[J];中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2005年05期
10 張鳳云,楊開蘭;硬膜外麻醉輔以咪唑安定鎮(zhèn)靜引起極度躁動的分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2005年03期
中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 肖翠容;蔣宗濱;黃子津;冼海燕;馮梅;;帕瑞昔布鈉用于硬膜外麻醉手術(shù)輔助鎮(zhèn)痛的臨床研究[A];第十五次長江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年
2 裴麗霞;;硬膜外麻醉應(yīng)用標(biāo)本的制作[A];第三屆全國解剖學(xué)技術(shù)會議論文集[C];2011年
3 岳云;;硬膜外麻醉的臨床價(jià)值及并發(fā)癥的防治[A];中華醫(yī)學(xué)會第二十次全國麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年
4 呂機(jī)生;張美玲;邵大清;葉志堅(jiān);;急性高容量血液稀釋對硬膜外麻醉下老年病人循環(huán)功能及心鈣蛋白的影響[A];2004年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2004年
5 胡燕;徐麗芳;盧水娟;;高齡下肢手術(shù)病人硬膜外麻醉30例分析[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年
6 董莉萍;董謝平;;硬膜外麻醉在急癥休克病人手術(shù)中的應(yīng)用[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會災(zāi)害醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立大會暨第三屆災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議學(xué)術(shù)論文集[C];2006年
7 曹慧娟;;單次硬膜外與持續(xù)硬膜外麻醉用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的比較[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編(下冊)[C];2008年
8 龔玉華;;可視化波形液相雙指征法引導(dǎo)硬膜外麻醉定位監(jiān)測的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第二十次全國麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年
9 胡兆春;蔡煥友;沈上榮;;不同劑量芬太尼用于硬膜外麻醉中靜脈輔助鎮(zhèn)痛的觀察[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編(下冊)[C];2008年
10 陳云飛;單南冰;韓明峰;劉憑;;硬膜外麻醉并發(fā)重度急性肺損傷1例[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編(下冊)[C];2008年
中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條
1 孫亞群 李水根;婦產(chǎn)科硬膜外麻醉后確有并發(fā)癥[N];健康報(bào);2005年
2 成言昆;麻醉30分鐘后不手術(shù):不用大驚小怪?[N];檢察日報(bào);2011年
中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 白玉梅;全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉對食管癌患者血清γ-氨基丁酸水平及術(shù)后躁動的影響[D];延邊大學(xué);2013年
2 韓志國;抗凝病人硬膜外麻醉[D];大連醫(yī)科大學(xué);2008年
3 肖翠容;帕瑞昔布鈉用于硬膜外麻醉手術(shù)輔助鎮(zhèn)痛的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年
4 張蕾;妊娠對硬膜外麻醉效果影響的臨床觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年
5 劉書成;局麻和硬膜外麻醉行腹股溝疝無張力修補(bǔ)手術(shù)的比較[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年
6 朱春仙;比較剖宮產(chǎn)施行全麻和硬膜外麻醉對胎兒影響的研究[D];浙江大學(xué);2004年
7 趙新杰;影響硬膜外麻醉效果主要因素的臨床觀察[D];延邊大學(xué);2011年
8 戴雙華;硬膜外麻醉下軀干皮膚溫度升高與痛覺缺失平面的變化[D];華中科技大學(xué);2006年
9 李硯;不同藥物聯(lián)合硬膜外麻醉對術(shù)中應(yīng)激的影響[D];鄭州大學(xué);2009年
10 馬鶴;右美托嘧啶對硬膜外麻醉下乳腺癌根治術(shù)患者穩(wěn)定性的影響[D];吉林大學(xué);2012年
,本文編號:1118550
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/mazuiyixuelunwen/1118550.html