本文關(guān)鍵詞：七氟烷麻醉下行肝癌切除術(shù)患者術(shù)中實(shí)施肝門阻斷的缺血后處理的臨床效應(yīng)觀察

  更多相關(guān)文章： 七氟烷 肝癌切除術(shù) 肝門阻斷 缺血后處理

【摘要】：目的觀察七氟烷麻醉下行肝癌切除術(shù)患者術(shù)中實(shí)施肝門阻斷的缺血后處理的臨床效應(yīng)。方法臨床納入肝癌切除術(shù)患者90例,根據(jù)手術(shù)方案的不同分為研究組與對(duì)照組。研究組進(jìn)行缺血后處理,對(duì)照組不進(jìn)行缺血后處理。觀察2組患者一般手術(shù)情況(手術(shù)時(shí)間、肝門阻斷時(shí)間、術(shù)中晶體量、術(shù)中膠體量)、術(shù)后并發(fā)癥等指標(biāo);在肝門阻斷前以及肝臟恢復(fù)血流灌注后1 h分別取肝組織1塊,檢測(cè)組織中Fas-mRNA的表達(dá)情況;術(shù)前、術(shù)后1 d、3 d、5 d分別采集患者靜脈血進(jìn)行谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)以及谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)檢測(cè)。結(jié)果研究組Fas-mRNA表達(dá)升高幅度為(37.9±5.6)%,對(duì)照組Fas-mRNA表達(dá)升高幅度為(52.1±11.0)%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后1 d、3 d,研究組ALT水平分別為(133.7±52.9)I/U、(133.7±52.9)I/U,對(duì)照組ALT水平分別為(177.1±61.2)I/U、(151.3±44.6)I/U,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后1 d、3 d,研究組AST水平分別為(151.9±37.8)I/U、(126.4±24.4)I/U,對(duì)照組AST水平分別為(186.2±49.1)I/U、(144.0±40.7)I/U,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2組患者手術(shù)時(shí)間、肝門阻斷時(shí)間、術(shù)中晶體量、術(shù)中膠體量等差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2組患者術(shù)后傷口裂開、肺部感染、消化道出血等并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論七氟烷麻醉下行肝癌切除術(shù)患者術(shù)中實(shí)施肝門阻斷的缺血后處理,可以降低細(xì)胞凋亡水平,減少缺血再灌注造成的肝細(xì)胞損傷,起到顯著的臟器保護(hù)作用,值得推廣。
【作者單位】： 湖北文理學(xué)院附屬醫(yī)院(湖北省襄陽市中心醫(yī)院);
【關(guān)鍵詞】： 七氟烷 肝癌切除術(shù) 肝門阻斷 缺血后處理
【分類號(hào)】：R735.7
【正文快照】： (The Practical Journal of Cancer,2016,31:1326~1328)目前,我國各類腫瘤的臨床發(fā)病率均出現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì),嚴(yán)重影響公眾的健康安全。肝癌是臨床上最為多見的消化道腫瘤,對(duì)于能夠接受手術(shù)治療的患者,均應(yīng)當(dāng)盡早擇期安排進(jìn)行肝癌切除術(shù),以提高患者的生存率[1]。由于肝臟對(duì)缺

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 宋慧娟,周文韜,方馳華;螺旋刀肝癌切除術(shù)一例報(bào)道[J];腹部外科;2003年03期

2 譚冠先 ,劉敬臣,黎樂群,秦科,李丹亞,李英英;急性等容血液稀釋肝癌切除術(shù)術(shù)后病人恢復(fù)轉(zhuǎn)歸的臨床研究[J];廣西醫(yī)學(xué);2003年04期

3 劉軍;硬膜外阻滯復(fù)合全麻在肝癌切除術(shù)中的應(yīng)用[J];廣西醫(yī)學(xué);2003年12期

4 葉超平;劉逢生;李新豐;王文清;魏劍峰;;肝癌切除術(shù)中大出血的處理[J];中國綜合臨床;2006年03期

5 盧潔;鄭明華;;肝癌切除術(shù)后與預(yù)后相關(guān)的高危因素[J];藥品評(píng)價(jià);2008年02期

6 胡光偉;;腹腔鏡行肝癌切除術(shù)16例臨床觀察[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年09期

7 阮南宋;61例肝癌切除術(shù)后合并癥的臨床分析[J];廣州醫(yī)藥;1997年03期

8 黃欣梅;肝癌切除術(shù)的配合體會(huì)[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;1999年10期

9 徐澤;應(yīng)重視肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的防治研究——進(jìn)一步提高術(shù)后遠(yuǎn)期療效[J];腹部外科;2000年01期

10 林杰成,鄭茂松,許東興,陳志強(qiáng),陳健;肝癌切除術(shù)中留置給藥泵的療效觀察[J];華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年01期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 宋瑞;黃仲奎;龍莉玲;;16層螺旋CT測(cè)量肝臟體積在肝癌切除術(shù)中的應(yīng)用研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國放射學(xué)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2006年

2 甘建輝;胡萬寧;劉殿臣;劉利祥;馬龍斌;郭東勇;高魯渤;鄧乃封;;腹腔鏡和開腹肝癌切除術(shù)對(duì)患者圍術(shù)期血漿細(xì)胞因子的影響[A];中國(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會(huì)暨世界影像導(dǎo)引下腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)會(huì)成立籌備大會(huì)論文匯編[C];2011年

3 胡娟;;肝癌切除術(shù)后并發(fā)大出血保守治療的觀察與護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2010年

4 鄭茂松;林杰成;許東興;陳志強(qiáng);陳健;;肝癌切除術(shù)中留置給藥泵的療效觀察[A];第八屆全國肝癌學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

5 方壯偉;周衛(wèi)平;湯鵬;李仁峰;蔡國豪;符勇;黃有群;王平;王國雄;楊作衡;;肝癌切除術(shù)后肝內(nèi)復(fù)發(fā)來源的診斷[A];海南省第二屆腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

6 方河清;蘇昆侖;高順良;李江濤;徐斌;吳育連;;肝癌切除術(shù)后早/晚復(fù)發(fā)的外科治療和多因素分析[A];2005年浙江省外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

7 盧彩霞;;肝癌切除術(shù)后并發(fā)大出血的護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)2009全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

8 任桂萍;;肝癌切除術(shù)后上消化道出血的護(hù)理[A];河南省外科護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)學(xué)術(shù)交流會(huì)議資料匯編[C];2005年

9 陸才德;吳勝東;裘豐;曾四鳴;黃靜;盧長江;;高選擇性出入肝血流阻斷在大肝癌切除術(shù)中的應(yīng)用[A];2008年浙江省外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

10 江永軍;孔永霞;;肝癌切除術(shù)后腹腔出血原因分析及護(hù)理[A];2012年河南省外科創(chuàng)傷及災(zāi)難救治�？浦R(shí)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 黃馨;肝癌切除術(shù)前要練床上深呼吸[N];保健時(shí)報(bào);2007年

2 張偉;北京大學(xué)第三醫(yī)院胸腔鏡經(jīng)膈肌肝癌切除術(shù)獲得成功[N];中國醫(yī)藥報(bào);2008年

3 王再琴;我市成功實(shí)施首例兩葉三段肝癌切除術(shù)[N];宜興日?qǐng)?bào);2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 周荻;不同麻醉方法對(duì)圍術(shù)期T輔助細(xì)胞的影響以及與肝癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的關(guān)系[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

2 黃修燕;姑息性肝癌切除術(shù)對(duì)殘癌侵襲轉(zhuǎn)移潛能的影響及其干預(yù)[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 施曉冬;肝細(xì)胞癌并肺轉(zhuǎn)移行肝癌切除術(shù)后的影響因素分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張冰;肝癌切除術(shù)的HBV再激活及其影響因素[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

3 祝子逸;腹腔鏡與開腹肝癌切除術(shù)臨床對(duì)比研究[D];浙江大學(xué);2007年

4 葉軍鋒;系統(tǒng)性肝癌切除術(shù)療效及術(shù)后并發(fā)癥分析[D];吉林大學(xué);2008年

5 武貴林;遠(yuǎn)隔缺血預(yù)處理在肝癌切除術(shù)中對(duì)肝臟缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

6 金爍;恩替卡韋與乙肝表面抗原陽性合并肝癌切除術(shù)對(duì)病毒抑制的協(xié)同作用[D];吉林大學(xué);2015年

7 蘇昆侖;大肝癌切除術(shù)后早/晚期復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素與治療[D];浙江大學(xué);2006年

8 宋瑞;16層螺旋CT測(cè)量肝臟體積在肝癌切除術(shù)中的應(yīng)用研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2006年

9 高遠(yuǎn);手助腹腔鏡肝癌切除術(shù)中對(duì)血清ICAM-1表達(dá)的影響及意義[D];福建醫(yī)科大學(xué);2008年

10 劉磊;脾動(dòng)脈結(jié)扎對(duì)合并肝硬化的肝癌切除術(shù)后恢復(fù)影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：1113225