本文關(guān)鍵詞：微電腦鎮(zhèn)痛泵不同途徑術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床效果觀察與分析

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【摘要】：目的:采用微電腦鎮(zhèn)痛泵,分別泵入舒芬太尼和羅哌卡因,實(shí)施靜脈和硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛,探討舒芬太尼和羅哌卡因臨床應(yīng)用安全劑量和較好的鎮(zhèn)痛劑量,采用視覺(jué)模擬評(píng)分法,評(píng)定鎮(zhèn)痛效果,觀察副作用。方法:隨機(jī)選擇87例手術(shù)病人,ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí),年齡18-78歲,手術(shù)結(jié)束縫皮時(shí)或全麻病人清醒時(shí)連接微電腦鎮(zhèn)痛泵,設(shè)定總量100ml,首次量5ml,流速50ml/h,持續(xù)流量2ml/h,PCA劑量1ml,鎖定時(shí)間15min,PCA速度50ml/h連續(xù)泵入48h,在術(shù)后48h內(nèi),觀察兩組病人術(shù)后靜息狀態(tài)和咳嗽或運(yùn)動(dòng)時(shí)鎮(zhèn)痛效果(分4級(jí):非常滿意、滿意、不滿意、非常不滿意)及不良反應(yīng)。結(jié)果:靜脈和硬膜外鎮(zhèn)痛均取得滿意的效果,但Ⅱ組(硬膜外)鎮(zhèn)痛較Ⅰ組(靜脈)鎮(zhèn)痛效果更佳,有明顯差異(P0.05)。鎮(zhèn)痛過(guò)程中發(fā)生惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸抑制等不良反應(yīng),兩組無(wú)顯著差異,兩組均無(wú)明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論:采用微電腦鎮(zhèn)痛泵輸入舒芬太尼和羅哌卡因用于手術(shù)患者術(shù)后靜脈和硬膜外鎮(zhèn)痛,泵入鎮(zhèn)痛劑量準(zhǔn)確、恒定、安全,效果滿意。本文所用舒芬太尼劑量和羅哌卡因藥物濃度,根據(jù)病人體質(zhì)、體重、年齡、性別和一般情況來(lái)確定,并根據(jù)手術(shù)或麻醉不同選擇靜脈或硬膜外鎮(zhèn)痛,其鎮(zhèn)痛效果安全可靠,無(wú)呼吸抑制等明顯副作用發(fā)生,可用于各類手術(shù)后和創(chuàng)傷較重的臨床鎮(zhèn)痛需要。
【作者單位】： 內(nèi)蒙古滿洲里市扎煤公司總醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 微電腦鎮(zhèn)痛泵 舒芬太尼 羅哌卡因 術(shù)后鎮(zhèn)痛 安全劑量 鎮(zhèn)痛效果
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 1 資料與方法 選擇全麻、椎管內(nèi)阻滯、神經(jīng)阻滯麻醉的手術(shù)后病人,ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí),年齡18-78歲,性別不限,肝腎功能正常者。本文共開(kāi)展87例,男性46例,女性41例,隨機(jī)分兩組,其中Ⅰ組靜脈鎮(zhèn)痛49例,Ⅱ組硬膜外鎮(zhèn)痛38例,所有病人均采用愛(ài)普科學(xué)儀器(江蘇)有限公司生產(chǎn)的DDB-I-B/C/D

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1 侯紀(jì)湘;張芙蓉;;PCA微電腦鎮(zhèn)痛泵在剖宮產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用和護(hù)理[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2010年13期

2 ;[J];;年期

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本文編號(hào)：1104920