七氟醚與丙泊酚麻醉對(duì)老年胃癌手術(shù)患者免疫及認(rèn)知功能的影響
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【摘要】:目的探討七氟醚與丙泊酚麻醉對(duì)老年胃癌患者免疫功能及認(rèn)知功能的影響。方法選取2014年3月~2016年3月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的90例老年胃癌患者,年齡64~74歲,體重52~65 kg,美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為七氟醚組與丙泊酚組,每組各45例。七氟醚組給予七氟醚復(fù)合芬太尼麻醉,丙泊酚組給予丙泊酚復(fù)合芬太尼麻醉。比較兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)免疫功能指標(biāo)、MMSE認(rèn)知功能評(píng)分變化及各項(xiàng)手術(shù)相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果兩組患者術(shù)后6 h CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平較誘導(dǎo)前明顯降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者術(shù)后6 h CD8+水平較誘導(dǎo)前無(wú)明顯變化,術(shù)后72 h CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平較誘導(dǎo)前無(wú)明顯變化,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者術(shù)后6 h MMSE評(píng)分較誘導(dǎo)前降低,丙泊酚組MMSE評(píng)分低于七氟醚組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者術(shù)后72 h MMSE評(píng)分與誘導(dǎo)前比較無(wú)明顯變化,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。丙泊酚組睜眼時(shí)間、自主呼吸時(shí)間及拔管時(shí)間均較七氟醚組明顯縮短(P0.05)。結(jié)論七氟醚與丙泊酚均會(huì)對(duì)老年胃癌患者的認(rèn)知功能及免疫功能指標(biāo)造成短暫的影響,但丙泊酚對(duì)認(rèn)知功能的影響程度更小,二者免疫功能指標(biāo)及MMSE評(píng)分在術(shù)后72 h內(nèi)恢復(fù)至術(shù)前水平。
【作者單位】: 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 麻醉藥 吸入 七氟醚 丙泊酚 胃癌 免疫功能 認(rèn)知功能
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81300938)
【分類(lèi)號(hào)】:R614;R735.2
【正文快照】: 胃癌作為臨床上一類(lèi)發(fā)病率較高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,多需采用手術(shù)治療以獲得顯著療效,但近年來(lái),有研究報(bào)道[1],由于部分患者年紀(jì)較大,術(shù)后可發(fā)生認(rèn)知功能障礙,有的持續(xù)幾個(gè)月,個(gè)別患者可持續(xù)幾年,甚至導(dǎo)致癡呆。另外,由于腫瘤患者的免疫功能低下,老年患者又因手術(shù)、麻醉、疼痛
【相似文獻(xiàn)】
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8 曹t熎,
本文編號(hào):1101833
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