淺談老年患者圍術(shù)期的麻醉管理
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【摘要】:2014年中國60歲及以上老年人口已超過2億,預(yù)計到2025年將達3億,2042年老年人口比例將超過總?cè)丝诘?0%。同時老年患者占所有外科手術(shù)患者的比例也日益增加,而且年齡也日益增高。隨著年齡的增加,機體組織形態(tài)和臟器功能不斷發(fā)生退行性變化,特別是心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的儲備功能下降,老年患者往往不易耐受麻醉和手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng),容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,甚至死亡。對老年患者進行充分的術(shù)前評估和術(shù)前準備、更準確的臨床監(jiān)護,制定良好的手術(shù)方案,正確選擇手術(shù)時機、麻醉方式和麻醉藥物,術(shù)后感染預(yù)防和及時有效的治療,嚴格的圍術(shù)期管理,才能更好的提高老年患者手術(shù)和麻醉安全性,降低并發(fā)癥和死亡率。本文就老年患者的病生理改變、術(shù)前評估、術(shù)中和術(shù)后的麻醉管理作一綜述。
【作者單位】: 天津市水閣醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 老年患者 圍術(shù)期 麻醉
【分類號】:R614
【正文快照】: 在我國,老年麻醉一般定為6 0歲以上的患者[1],國外多以6 5歲為分界線;國內(nèi)外較為統(tǒng)一的看法是將8 0歲以上定為高齡。隨著年齡的不斷增加,老年患者的內(nèi)臟器官的各項功能都在持續(xù)退化,機體免疫力和抵抗力都在下降,這就導(dǎo)致內(nèi)臟器官的儲備功能和耐受應(yīng)激狀態(tài)的能力不斷降低[2]。
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,本文編號:1101178
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