本文關(guān)鍵詞：自體骨植骨應(yīng)用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中髖臼缺損效果觀察

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【摘要】：目的評(píng)價(jià)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中髖臼缺損應(yīng)用自體骨植骨的應(yīng)用效果。方法選取2013年6月至2015年6月因髖臼缺損行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者30例,采取全身麻醉或連續(xù)硬膜外麻醉實(shí)施全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),取股骨頭松質(zhì)骨剪碎制備成2~4 mm的骨顆粒,填塞于髖臼缺損處打壓緊實(shí)。之后為患者安裝匹配的非骨水泥型人工全髖關(guān)節(jié)假體。采用視覺模擬評(píng)分法(VAS)以及Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分,術(shù)前,術(shù)后3、6個(gè)月和1年進(jìn)行一次評(píng)價(jià),并行X線檢查評(píng)價(jià)骨愈合及關(guān)節(jié)假體穩(wěn)定情況。結(jié)果所有患者術(shù)后均未出現(xiàn)不良反應(yīng),30例患者的植骨均融合,融合率100%。其中患者術(shù)后1年的下肢長度差為(0.89±0.22)cm明顯低于手術(shù)前(3.16±0.77)cm(P0.05)。VAS評(píng)分由術(shù)前6~9(7.21±2.14)分改善至2~4(2.81±1.64)分(P0.05)。Harris評(píng)分由術(shù)前32~73(58.75±6.62)分,改善至末次隨訪的77~95(86.97±6.67)分(P0.05)。本組優(yōu)13例,良14例,可3例。髖關(guān)節(jié)屈曲達(dá)90~130(98.12±16.77)°。隨訪中未見假體松動(dòng)及下沉征象,無病例進(jìn)行翻修手術(shù)。結(jié)論自體骨應(yīng)用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖臼缺損可獲得滿意結(jié)果,術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好。
【作者單位】： 衡水市第四人民醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科;
【關(guān)鍵詞】： 自體骨 骨顆粒 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 髖臼缺損 自體骨植骨 Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分
【基金】：河北省衡水市科技創(chuàng)新局課題(15062)
【分類號(hào)】：R687.4
【正文快照】： 髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨科常見疾病,伴隨著髖關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,髖臼硬化增生,關(guān)節(jié)間隙變窄甚至消失,會(huì)出現(xiàn)髖部疼痛以及功能障礙等臨床表現(xiàn)[1]。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)目前仍是治療髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要手段,然而髖臼缺損直接影響手術(shù)療效。本文在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中利用骨顆粒對(duì)髖臼缺

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