發(fā)布時(shí)間：2017-10-22 07:23

  本文關(guān)鍵詞：靜脈應(yīng)用右美托咪定復(fù)合硬膜外麻醉在二次剖宮產(chǎn)患者的應(yīng)用

  更多相關(guān)文章： 右美托咪定 硬膜外麻醉 剖宮產(chǎn)術(shù) 瘢痕子宮

【摘要】：目的觀察靜脈應(yīng)用右美托咪定對(duì)二次剖宮產(chǎn)瘢痕子宮患者硬膜外麻醉的影響。方法硬膜外麻醉下行二次剖宮產(chǎn)術(shù)患者40例隨機(jī)均分為兩組:D組輔用右美托咪定1μg/kg,10min內(nèi)靜脈輸注,其后以0.4μg·kg~(-1)·h~(-1)持續(xù)輸注至術(shù)畢;N組以生理鹽水替代右美托咪定作為對(duì)照。記錄麻醉前(T0)、硬膜外注藥完畢后10min(T1)、30min(T2)和術(shù)畢(T3)4個(gè)時(shí)點(diǎn)的MAP和HR,比較兩組硬膜外阻滯起效時(shí)間、最高平面和達(dá)最高平面的時(shí)間,評(píng)估術(shù)中Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分和牽拉反應(yīng)程度,記錄胎兒娩出前使用雷米芬太尼的例數(shù)以及呼吸抑制和寒戰(zhàn)反應(yīng)發(fā)生情況。胎兒娩出后,抽取臍靜脈血行血?dú)夥治?并記錄新生兒1-min和5-min時(shí)的Apgar評(píng)分。結(jié)果兩組患者各時(shí)點(diǎn)的MAP、HR和硬膜外麻醉效果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與N組比較,D組鎮(zhèn)靜合作程度高(P0.05),術(shù)中牽拉反應(yīng)輕(P0.05),使用雷米芬太尼的例數(shù)少(P0.05),患者呼吸抑制和寒戰(zhàn)的發(fā)生率低(P0.05)。兩組臍靜脈血?dú)夥治龊托律鷥撼錾?-min和5-min時(shí)的Apgar評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定靜脈用于二次剖宮產(chǎn)瘢痕子宮患者可增強(qiáng)硬膜外麻醉的效果,對(duì)新生兒無(wú)不良影響。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 硬膜外麻醉 剖宮產(chǎn)術(shù) 瘢痕子宮
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 作者單位:210029江蘇省,南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科硬膜外麻醉因?qū)μ河绊懶∏揖哂辛己玫陌踩远谄蕦m產(chǎn)麻醉中廣泛應(yīng)用,然而,硬膜外麻醉起效相對(duì)緩慢,術(shù)中阻滯效果欠完善,尤其是在二次剖宮產(chǎn)硬膜外麻醉中常需輔助用藥以減輕術(shù)中不適和牽拉反應(yīng)。右美托咪定是一種高選

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