電針結(jié)合硬膜外麻醉對(duì)老年患者腹部手術(shù)術(shù)后認(rèn)知功能的影響
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【摘要】:目的觀察電針結(jié)合硬膜外麻醉對(duì)老年患者腹部手術(shù)術(shù)后認(rèn)知功能的影響方法擬行腹部手術(shù)老年患者100例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組共兩組,每組50例。治療組電針電刺激30分鐘后,硬膜外腔給藥,電針刺激持續(xù)至手術(shù)結(jié)束;對(duì)照組單純硬膜外麻醉完成手術(shù)。記錄BP、HR、SP02、術(shù)前、術(shù)后1d、3d及7d血漿皮質(zhì)醇含量(Cor)的變化,應(yīng)用簡(jiǎn)易智能表(MMES)分別術(shù)前、術(shù)后1d、3d及7d對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)心理測(cè)試,計(jì)算術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率。結(jié)果:兩組血漿皮質(zhì)醇水平進(jìn)行性升高,但是對(duì)照組升高水平較明顯,與術(shù)前有顯著性差異(P0.05)實(shí)驗(yàn)組血漿皮質(zhì)醇含量(Cor)較術(shù)前無(wú)顯著性水平差異,圍術(shù)期各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)平穩(wěn),術(shù)后1d、3d及7d發(fā)生認(rèn)知功能障礙6例、4例和0例,對(duì)照組分別為13例、10例和2例。結(jié)論:電針結(jié)合硬膜外麻醉明顯降低圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng),減少局麻藥用量,減少老年患者腹部手術(shù)術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生。
【作者單位】: 河北省遷安市中醫(yī)醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 電針 硬膜外麻醉 老年 術(shù)后認(rèn)知功能障礙 皮質(zhì)醇
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 0引言術(shù)后認(rèn)知功能障礙(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)指術(shù)前無(wú)精神障礙的患者,受多種因素影響,出現(xiàn)術(shù)后大腦功能紊亂導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生一種可逆的波動(dòng)性的急性精神紊亂綜合征。[1]POCD作為術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥愈來(lái)愈受到人們的重視,以大于65歲的老年人為主,包括認(rèn)
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本文編號(hào):1072127
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