羥考酮聯(lián)合舒芬太尼術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛對脊柱外科患者免疫功能的影響
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【摘要】:目的研究羥考酮聯(lián)合舒芬太尼術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛對脊柱外科患者免疫功能的影響。方法選取骨科及脊柱外科行手術(shù)治療的患者60例,ASAⅠ級、Ⅱ級,隨機分為舒芬太尼組(S組)、羥考酮組(Q組)、舒芬太尼和羥考酮聯(lián)合組(SQ組),每組20例。檢測3組患者麻醉前、手術(shù)畢、手術(shù)后1 d和手術(shù)后2 d血清IL-4和IFN-γ的水平。結(jié)果手術(shù)后2 d,S組與Q組患者IL-4水平顯著高于麻醉前水平,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),SQ組患者IL-4水平明顯低于S組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后1 d和術(shù)后2 d時,SQ組IFN-γ水平明顯低于S組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)畢Q組IFN/IL-4比例較S組顯著下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后1 d Q組和SQ組IFN/IL-4比例均較S組顯著下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論與單用舒芬太尼比較,羥考酮聯(lián)合舒芬太尼術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛可減輕脊柱外科手術(shù)患者IFN-γ與IL-4水平的上升,降低炎癥反應(yīng)。
【作者單位】: 湖南省人民醫(yī)院檢驗科;湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院;湖南省腦科醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 羥考酮 舒芬太尼 靜脈自控鎮(zhèn)痛 免疫功能 白細(xì)胞介素 γ干擾素
【基金】:湖南省科技廳基金項目(2013TT2040)
【分類號】:R614
【正文快照】: 鹽酸羥考酮的化學(xué)名稱為4,5-環(huán)氧基-14-羥基-3-甲氧基-17甲基嗎啡烷-6-酮鹽酸鹽,是阿片類生物堿的半合成蒂巴因衍生物,為純阿片μ和κ受體激動藥。靜脈注射羥考酮起效迅速(2 min~3 min);與嗎啡等效劑量[1-2]。本研究組在以前研究中發(fā)現(xiàn),羥考酮聯(lián)合舒芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛(patien
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,本文編號:1065239
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