鹽酸右美托咪定對先天性心臟病快通道麻醉患兒的腦保護(hù)作用
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【摘要】:目的 評價鹽酸右美托咪定對體外循環(huán)下行先天性心臟病快通道麻醉患兒腦保護(hù)作用。方法 擇期行先天性心臟病快通道手術(shù)麻醉患兒共60例分為鹽酸右美托咪定快通道麻醉組(D組,30例)和常規(guī)快通道麻醉組(C組,30例)。D組患兒靜脈注射負(fù)荷量后再靜脈泵注鹽酸右美托咪定,C組患兒注射等量0.9%氯化鈉溶液。監(jiān)測兩組患兒術(shù)中及術(shù)后心率(HR)與平均動脈壓(MAP),于相應(yīng)時段抽取橈動脈和右頸球靜脈血行血氣分析,測定血糖、血乳酸及S-100β濃度,并計算動脈-頸靜脈血氧濃度差(Ca-jvO2)、腦氧攝取率(O2Ext)、腦動靜脈血糖差(Ga-j)及乳酸差(AVDL),記錄患兒拔管時間及術(shù)后蘇醒質(zhì)量。結(jié)果 D組Ga-j及AVDL均低于C組(P0.05),Ca-jvO2、O2Ext均高于C組(P0.05),術(shù)后S-100β濃度均低于C組(P0.01);C組躁動總發(fā)生率及重度躁動發(fā)生率均高于D組(P0.05)。結(jié)論 鹽酸右美托咪定能改善腦組織代謝,減輕神經(jīng)細(xì)胞損害,具有腦保護(hù)作用。
【作者單位】: 欽州市第二人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 右美托咪定 先天性心臟病 快通道麻醉 腦保護(hù)
【分類號】:R614
【正文快照】: 體外循環(huán)術(shù)后腦損傷主要是由術(shù)中腦組織缺血缺氧性和炎癥反應(yīng)性損害引起,其發(fā)生率可高達(dá)33%~60%[1],臨床癥狀主要表現(xiàn)為焦慮、精神錯亂、記憶受損及人格改變等認(rèn)知功能障礙?焱ǖ缆樽(fast track cardiac anesthesia,FTCA)是指應(yīng)用小劑量阿片類藥物或短效的阿片類麻醉藥和吸
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2 張U,
本文編號:1063433
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