發(fā)布時間：2017-10-18 03:19

  本文關(guān)鍵詞：全憑靜脈麻醉與靜-吸復合麻醉下對腦干腫瘤手術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的影響

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【摘要】：目的對比全憑靜脈麻醉與靜-吸復合麻醉對軀體感覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位和肌電圖的影響,為腦干腫瘤手術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的麻醉處理提供依據(jù)。方法擇期行腦干腫瘤手術(shù)62例,隨機均分為2組各31例。P組麻醉維持時泵注丙泊酚4~12mg/(kg·h),右美托咪定0.5μg/(kg·h)。I組吸入1.5%七氟醚復合丙泊酚及右美托咪定泵注,2組BIS均維持在40~50。記錄麻醉前(T0)、插管后15min(T1)、手術(shù)開始時(T2)、切開腦干(T3)、切除腫瘤(T4)和術(shù)畢(T5)6個時間點的軀體感覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位和肌電圖波形變化參數(shù),并記錄運動誘發(fā)電位未引出情況。結(jié)果麻醉后2組患者軀體感覺誘發(fā)電位的N20潛伏期延長、波幅降低,腦干聽覺誘發(fā)電位的Ⅴ波波幅降低,潛伏期以及波間潛伏期延長;但上述指標均未達到異常標準,也未出現(xiàn)波形消失的情況;肌電圖監(jiān)測均可獲得良好的肌電傳導。結(jié)論與全憑靜脈麻醉比較,復合1.5%七氟醚麻醉可用于行神經(jīng)電生理監(jiān)測的腦干腫瘤切除手術(shù)。
【作者單位】： 鄭州大學第二附屬醫(yī)院麻醉科;鄭州大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 腦干聽覺誘發(fā)電位 軀體感覺誘發(fā)電位 肌電圖 靜-吸復合麻醉 全憑靜脈麻醉 腦干手術(shù)
【分類號】：R614;R739.41
【正文快照】： 臨床手術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(intraoperative neurophysi-ological monitoring,IOM),是運用各種神經(jīng)電生理技術(shù)了解神經(jīng)傳遞過程中電生理信號的變化,從而協(xié)助術(shù)者實施、全面地監(jiān)測麻醉狀態(tài)下神經(jīng)系統(tǒng)功能。對于中腦手術(shù)常用監(jiān)測包括:體感誘發(fā)電位(SEP)一主要反映脊髓后索(薄楔束

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本文編號：1052642