本文關(guān)鍵詞：小劑量鹽酸右美托咪定在高血壓老年全身麻醉蘇醒拔管期的臨床應(yīng)用

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【摘要】：目的觀察小劑量鹽酸右美托咪定在高血壓老年患者全身麻醉蘇醒拔管期對(duì)應(yīng)激性高血壓的預(yù)防作用。方法選擇該院全身麻醉下實(shí)施擇期手術(shù)的高血壓老年患者60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組(鹽酸右美托咪定組)和對(duì)照組(生理鹽水組)各30例。手術(shù)結(jié)束前10min分別給予微量泵輸注鹽酸右美托咪定0.15μg/kg(試驗(yàn)組)和同體積生理鹽水(對(duì)照組)。觀察指標(biāo):(1)分別于麻醉前(T0)、用鹽酸右美托咪定或同體積生理鹽水前5min(T1)、后5min(T2)、10min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5min(T5)、10min(T6)、30min(T7)各時(shí)點(diǎn)觀察血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)以及BIS值;(2)在T5、T6、T7時(shí)點(diǎn)進(jìn)行疼痛評(píng)分;(3)拔管時(shí)間;(4)拔管期呼氣末七氟烷濃度。結(jié)果 (1)在T4、T5、T6時(shí)間點(diǎn),試驗(yàn)組MAP、HR明顯低于對(duì)照組(P0.05),(2)試驗(yàn)組T5、T6時(shí)點(diǎn)BIS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P0.05)。(3)2組患者疼痛評(píng)分、拔管時(shí)間以及拔管時(shí)七氟烷濃度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在全身麻醉蘇醒拔管期應(yīng)用0.15ug/kg的低劑量鹽酸右美托咪定在術(shù)后早期有一定鎮(zhèn)靜作用,能明顯減輕高血壓老年人拔管期循環(huán)波動(dòng),但不會(huì)延長(zhǎng)患者拔管時(shí)間。
【作者單位】： 四川省瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 鹽酸右美托咪定 全身麻醉 蘇醒拔管期 應(yīng)激性高血壓 鎮(zhèn)靜 老年人
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 鹽酸右美托咪定(dexmedetomidine hydrochioride,Dex)是一種高選擇性的新型ɑ2腎上腺素受體激動(dòng)劑,可以產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抗焦慮作用[1],有文獻(xiàn)提示可將其用于控制蘇醒拔管期的高血壓[2]。但值得注意的是ɑ2腎上腺素受體激動(dòng)劑的抗交感神經(jīng)作用具有劑量相關(guān)性心動(dòng)過緩和(或)低

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8 徐建紅;麻醉誘導(dǎo)期乳酸林格氏液的液體動(dòng)力學(xué)[D];浙江大學(xué);2005年

9 劉洋;全身麻醉患者術(shù)中知曉情況分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2009年

10 馮微;麻醉深度指數(shù)用于全麻手術(shù)期間麻醉深度監(jiān)測(cè)的臨床觀察[D];吉林大學(xué);2007年

本文編號(hào)：1034136