本文關(guān)鍵詞：麻醉方式的選擇對股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍手術(shù)期的影響

  更多相關(guān)文章： 椎管內(nèi)麻醉/全麻 失血量 股骨轉(zhuǎn)子間骨折

【摘要】：[目的]評(píng)估不同麻醉方式對髖部骨折患者圍手術(shù)期失血、住院時(shí)間和相關(guān)費(fèi)用的影響,為髖部骨折圍手術(shù)期治療提供一定的參考。[方法]回顧性分析2012年4月~2014年4月502例連續(xù)就診于本院創(chuàng)傷骨科的股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者,其中資料完整409例。按照麻醉方式的不同,分為全麻組(83例)和椎管內(nèi)麻醉組(326例)。收集信息包括一般資料、手術(shù)時(shí)間、入院及術(shù)后第1 d時(shí)血常規(guī)檢查、圍手術(shù)期輸血量、基礎(chǔ)疾病、住院時(shí)間、麻醉方式和住院期間并發(fā)癥。采用Gross方程計(jì)算圍手術(shù)期總失血量和隱性失血量。[結(jié)果]409例患者納入統(tǒng)計(jì)分析。椎管內(nèi)麻醉組術(shù)中失血量為(141.7±110.7)ml明顯低于全麻組(242.0±235.1)ml(P=0.001)(P0.05)。同時(shí)椎管內(nèi)麻醉組隱性失血量(P=0.001)和總失血量(P=0.001)明顯低于全麻組(P0.05)。椎管內(nèi)麻醉組血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積變化分別為(23.8±16.5)g/L和(6.9±4.8)%。全麻組血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積變化分別為(35.1±14.8)g/L和(10.5±4.1)%,明顯高于椎管內(nèi)麻醉組(P=0.001)(P0.05)。椎管內(nèi)麻醉組輸血費(fèi)用明顯低于全麻組(P=0.042)(P0.05),但兩組之間麻醉費(fèi)用(P=0.639)、手術(shù)費(fèi)用(P=0.163)和總費(fèi)用(P=0.067)無明顯差異(P0.05)。兩組之間住院期間并發(fā)癥發(fā)生率無顯著差異(P0.05)。[結(jié)論]同全麻相比,椎管內(nèi)麻醉可以減少圍手術(shù)期失血量、輸血量和輸血相關(guān)費(fèi)用;麻醉方式的選擇同住院時(shí)間、住院期間并發(fā)癥和住院費(fèi)用無關(guān)。
【作者單位】： 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【關(guān)鍵詞】： 椎管內(nèi)麻醉/全麻 失血量 股骨轉(zhuǎn)子間骨折
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： erts no influence on the hospitalization time,medical complications in hospital and hospital-related cost.股骨轉(zhuǎn)子間骨折好發(fā)于老年人,為了避免長期臥床帶來的不良并發(fā)癥的發(fā)生,早期手術(shù)治療已得到大家廣泛認(rèn)可。但由于股骨轉(zhuǎn)子間骨折圍手術(shù)期失血量大,除了術(shù)中失血

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張玉霞;;術(shù)前X線檢查在椎管內(nèi)麻醉中的重要性[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2008年08期

2 梁愷;王大禹;;咪達(dá)唑侖用椎管內(nèi)麻醉的臨床觀察[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2011年04期

3 賀顯建;孟祥忠;焦向陽;薛璋明;周紹文;曾甜;;右美托咪啶用于椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜的臨床觀察[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;2011年06期

4 劉向東;;老年患者手術(shù)中椎管內(nèi)麻醉的應(yīng)用體會(huì)[J];臨床合理用藥雜志;2011年24期

5 黃紅華;;右美托咪啶輔助椎管內(nèi)麻醉用于婦科手術(shù)的臨床觀察[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年35期

6 李肇端;周汾;余劍波;李文碩;;右美托咪定預(yù)防椎管內(nèi)麻醉后寒顫的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2013年02期

7 曲成業(yè);李煥煒;;用手、眼確定椎管內(nèi)麻醉平面的方法[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊;1991年05期

8 黎洪林;;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)下肢疼痛與功能障礙的原因及治療[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2013年24期

9 付劍飛;聯(lián)合椎管內(nèi)麻醉的應(yīng)用體會(huì)[J];交通醫(yī)學(xué);2001年02期

10 黃紅輝,耿麗瑩;兩種椎管內(nèi)麻醉在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用比較[J];張家口醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年01期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 單闖;;椎管內(nèi)麻醉選擇若干問題[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（上冊）[C];2008年

2 王堅(jiān)偉;余大松;;右美托咪定對于椎管內(nèi)麻醉的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科腫瘤會(huì)場（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

3 陳晚英;吳留娟;麻會(huì)玲;常青;;下肢骨折病人椎管內(nèi)麻醉術(shù)后早期飲水的可行性探討[A];第二十屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)、第二屆中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)骨傷科學(xué)術(shù)年會(huì)、第十九屆浙江省中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

4 衛(wèi)法泉;;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病與椎管內(nèi)麻醉新概論[A];2007年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

5 陳恪剛;;椎管內(nèi)麻醉的脊神經(jīng)并發(fā)癥及防治[A];2007年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

6 蔡海琴;林曉慶;;椎管內(nèi)麻醉與全身麻醉用于血小板減少癥產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)的臨床觀察[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

7 龔娟;;臨產(chǎn)孕婦在剖宮產(chǎn)中行椎管內(nèi)麻醉的體位安置配合[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)第14屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編（中冊）[C];2010年

8 方克;詹偉建;;神經(jīng)妥樂平預(yù)防椎管內(nèi)麻醉后外周神經(jīng)損傷的臨床觀察[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（下冊）[C];2008年

9 余大松;;產(chǎn)科椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)并發(fā)癥[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)知識(shí)更新講座[C];2006年

10 王俊科;;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)知識(shí)更新講座[C];2006年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 主持人 北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科副主任 中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員 趙晶;全麻 半麻 孰優(yōu)孰劣？[N];健康報(bào);2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 何亞軍;廣西壯族自治區(qū)64家醫(yī)院椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷調(diào)查分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 顏如玉;探究右美托咪定輔助椎管內(nèi)麻醉的半數(shù)有效劑量[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李航;右美托咪定在老年人椎管內(nèi)麻醉中對麻黃堿升壓作用的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

3 陳曉芳;擴(kuò)容在椎管內(nèi)麻醉下行擇期剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

4 陽婷婷;老年髖或膝關(guān)節(jié)置換患者實(shí)施全身麻醉與椎管內(nèi)麻醉的比較：系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

5 肖春紅;兩種麻醉方法對中年手術(shù)后認(rèn)知功能影響的研究[D];石河子大學(xué);2011年

6 李曉征;兩種椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜效應(yīng)的比較[D];青島大學(xué);2012年

7 曹靜;信息頁對患者手術(shù)前焦慮及麻醉配合度的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

8 李涵葳;不同劑量咪達(dá)唑侖對丙泊酚用于椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜的影響[D];暨南大學(xué);2006年

，

本文編號(hào)：1022144