本文關鍵詞：不同麻醉與鎮(zhèn)痛方法在乳腺癌手術中的應用及對激素水平的影響

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【摘要】：探討不同麻醉與鎮(zhèn)痛方法在乳腺癌手術患者中的應用并比較其臨床效果以及對應激反應激素水平的影響。選擇2011年10月—2014年3月收治的123例女性乳腺癌患者為研究對象,采用隨機分組的方法將123例患者分為實驗組(61例)和對照組(62例),兩組患者均行乳腺癌改良根治術,術后均行患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛。術中實驗組行硬膜外麻醉聯(lián)合靜脈麻醉,對照組行全靜脈麻醉。采用病例對照研究的方法,比較兩組患者不同時間點(T0:手術前1 h,T1:切皮后1 h,T2:術后2 h,T3:術后24 h,T4:術后72 h)血壓的變化及外周血應激反應激素的變化。兩組患者外周血催乳素(PRL)及生長激素(GH)水平在麻醉開始后都逐漸升高,分別在T1、T2時達高峰后又逐漸降低。實驗組PRL水平在T1、T2時明顯低于對照組(P0.05),GH水平在T1、T2、T3時明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。T0、T1、T2、T3、T4時實驗組的收縮壓及舒張壓相比差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。T1、T2、T3、T4時對照組與實驗組相比收縮壓及舒張壓均明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。硬膜外麻醉聯(lián)合靜脈麻醉使患者在圍手術期血壓下降且更穩(wěn)定,手術造成的應激反應較輕,因此硬膜外麻醉聯(lián)合靜脈麻醉在乳腺癌改良根治術中的效果優(yōu)于全靜脈麻醉,結合術后自控硬膜外鎮(zhèn)痛效果更佳,值得在乳腺癌手術中推廣應用。
【作者單位】： 淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 麻醉 鎮(zhèn)痛 乳腺癌手術 激素水平
【分類號】：R737.9;R614
【正文快照】： 乳腺癌是世界范圍內女性最常見的惡性腫瘤之一,嚴重威脅著廣大女性的生命健康和生活質量,近年來我國乳腺癌的發(fā)病率逐年增加,城市乳腺癌患者要多于農村地區(qū)。乳腺癌的治療方法很多,目前有關專家主張采用以手術為主的綜合治療,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手術治療是首選方法[1]。乳腺癌手術

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本文編號：1017063