本文關(guān)鍵詞：右美托咪定在老年椎管內(nèi)麻醉中對麻黃堿升壓作用的影響

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【摘要】：目的探討在老年人工股骨頭置換或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者椎管內(nèi)麻醉中,右美托咪定對麻黃堿升壓作用的影響。方法前瞻性收集2012年2月至2015年6月山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院收治的擇期行人工股骨頭置換或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者64例,隨機分為對照組(C組,n=34)和右美托咪定組(D組,n=30)。記錄并比較兩組患者入室后(T_0)、蛛網(wǎng)膜下腔注藥前(T_1)、給予麻黃堿后2 min(T_2)、靜注右美托咪定10 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T_5)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、心率(HR)以及脈搏氧飽和度(SpO_2)。結(jié)果與T_0、T_1時比較,D組SBP、DBP和MAP值在T_2時明顯升高,T_3時達到最高,持續(xù)至T4,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),各時間點HR值無明顯變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);C組SBP、DBP和MAP值在T_2時升高,持續(xù)至T_3,T_4時開始下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),T2時HR值明顯高于其余各時點,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組間比較,D組T_3、T_4時SBP、DBP及MAP值均高于C組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在老年人工股骨頭置換或全髖關(guān)節(jié)置換椎管內(nèi)麻醉中,小劑量右美托咪定可增加麻黃堿升壓作用和作用時間,使術(shù)中血流動力學(xué)更加穩(wěn)定。
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系;山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院麻醉科;山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 老年人 骨科 右美托咪定 麻黃堿 血壓
【基金】：山西省衛(wèi)生計生委科研課題(2014008)
【分類號】：R614
【正文快照】： 右美托咪定作為腎上腺素能α2受體激動劑可高度選擇性作用于中樞、外周神經(jīng)系統(tǒng)突觸前膜及脊髓上的α2受體,可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以及抗交感作用,并減少老年患者術(shù)后譫妄的發(fā)生[1]。由于老年患者交感神經(jīng)活性降低,心血管系統(tǒng)的自我調(diào)控能力減弱,在麻醉及手術(shù)狀態(tài)下,血流動力學(xué)常明

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張玉霞;;術(shù)前X線檢查在椎管內(nèi)麻醉中的重要性[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2008年08期

2 梁愷;王大禹;;咪達唑侖用椎管內(nèi)麻醉的臨床觀察[J];中國實用醫(yī)藥;2011年04期

3 賀顯建;孟祥忠;焦向陽;薛璋明;周紹文;曾甜;;右美托咪啶用于椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜的臨床觀察[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;2011年06期

4 劉向東;;老年患者手術(shù)中椎管內(nèi)麻醉的應(yīng)用體會[J];臨床合理用藥雜志;2011年24期

5 黃紅華;;右美托咪啶輔助椎管內(nèi)麻醉用于婦科手術(shù)的臨床觀察[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年35期

6 李肇端;周汾;余劍波;李文碩;;右美托咪定預(yù)防椎管內(nèi)麻醉后寒顫的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2013年02期

7 曲成業(yè);李煥煒;;用手、眼確定椎管內(nèi)麻醉平面的方法[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊;1991年05期

8 黎洪林;;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)下肢疼痛與功能障礙的原因及治療[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2013年24期

9 付劍飛;聯(lián)合椎管內(nèi)麻醉的應(yīng)用體會[J];交通醫(yī)學(xué);2001年02期

10 黃紅輝,耿麗瑩;兩種椎管內(nèi)麻醉在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用比較[J];張家口醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2002年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 單闖;;椎管內(nèi)麻醉選擇若干問題[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（上冊）[C];2008年

2 王堅偉;余大松;;右美托咪定對于椎管內(nèi)麻醉的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科腫瘤會場（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

3 范麗;;椎管內(nèi)麻醉的護理配合[A];中華護理學(xué)會第16屆全國手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（上冊）[C];2012年

4 陳晚英;吳留娟;麻會玲;常青;;下肢骨折病人椎管內(nèi)麻醉術(shù)后早期飲水的可行性探討[A];第二十屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會、第二屆中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會骨傷科學(xué)術(shù)年會、第十九屆浙江省中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2013年

5 衛(wèi)法泉;;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病與椎管內(nèi)麻醉新概論[A];2007年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

6 楊可;鐘泰迪;;椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛增效劑[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

7 陳恪剛;;椎管內(nèi)麻醉的脊神經(jīng)并發(fā)癥及防治[A];2007年貴州省醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

8 蔡海琴;林曉慶;;椎管內(nèi)麻醉與全身麻醉用于血小板減少癥產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)的臨床觀察[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

9 龔娟;;臨產(chǎn)孕婦在剖宮產(chǎn)中行椎管內(nèi)麻醉的體位安置配合[A];中華護理學(xué)會第14屆全國手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（中冊）[C];2010年

10 方克;詹偉建;;神經(jīng)妥樂平預(yù)防椎管內(nèi)麻醉后外周神經(jīng)損傷的臨床觀察[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 主持人 北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科副主任 中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會青年委員會副主任委員 趙晶;全麻 半麻 孰優(yōu)孰劣？[N];健康報;2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 何亞軍;廣西壯族自治區(qū)64家醫(yī)院椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷調(diào)查分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 顏如玉;探究右美托咪定輔助椎管內(nèi)麻醉的半數(shù)有效劑量[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李航;右美托咪定在老年人椎管內(nèi)麻醉中對麻黃堿升壓作用的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

3 陳曉芳;擴容在椎管內(nèi)麻醉下行擇期剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用評價[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

4 陽婷婷;老年髖或膝關(guān)節(jié)置換患者實施全身麻醉與椎管內(nèi)麻醉的比較：系統(tǒng)評價[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

5 肖春紅;兩種麻醉方法對中年手術(shù)后認知功能影響的研究[D];石河子大學(xué);2011年

6 李曉征;兩種椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜效應(yīng)的比較[D];青島大學(xué);2012年

7 曹靜;信息頁對患者手術(shù)前焦慮及麻醉配合度的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

8 李涵葳;不同劑量咪達唑侖對丙泊酚用于椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜的影響[D];暨南大學(xué);2006年

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本文編號：1014971