羅哌卡因聯(lián)合利多卡因骶管阻滯對(duì)小兒腹腔鏡斜疝手術(shù)的麻醉效果及安全性
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【摘要】:目的評(píng)價(jià)羅哌卡因聯(lián)合利多卡因骶管阻滯對(duì)小兒腹腔鏡斜疝手術(shù)的麻醉效果及安全性。方法選取2014年5月~2015年10月寧波市婦女兒童醫(yī)院收治的70例擇期小兒斜疝手術(shù)患兒,隨機(jī)分為對(duì)照組35例與試驗(yàn)組35例,2組均給予術(shù)前常規(guī)檢查,全麻插入喉罩后,采用7號(hào)頭皮注射針頭針刺進(jìn)入骶管裂孔,對(duì)照組向內(nèi)注入1%鹽酸利多卡因注射液混合液1 m L/kg;試驗(yàn)組向內(nèi)注入0.25%鹽酸利多卡因注射液和0.25%鹽酸羅哌卡因注射液混合液1 m L/kg;行小兒腹腔鏡斜疝手術(shù),術(shù)中持續(xù)泵入丙泊酚注射液4~6 m L/kg并容量控制通氣給氧。比較2組手術(shù)結(jié)束時(shí)、手術(shù)結(jié)束后(0、0.5、1、2、4、8及24 h)視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分(visual analogue scale,VAS)、視覺(jué)滿(mǎn)意度評(píng)分(visual satisfaction scored,VSS)以及不良反應(yīng)。結(jié)果試驗(yàn)組感覺(jué)及誘導(dǎo)阻滯持續(xù)時(shí)間短于對(duì)照組(P0.05),患者術(shù)后2 h VAS評(píng)分試驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組(P0.05)。術(shù)后、術(shù)后0.5 h、術(shù)后1 h,試驗(yàn)組VSS評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P0.05)。試驗(yàn)組術(shù)后下肢麻木不適持續(xù)時(shí)間顯著低于對(duì)照組(P0.05)。試驗(yàn)組術(shù)后患兒躁動(dòng)發(fā)生率8.57%顯著低于對(duì)照組的34.29%(P0.05)。試驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率5.71%明顯低于對(duì)照組的25.71%(P0.05)。結(jié)論羅哌卡因聯(lián)合利多卡因骶管阻滯對(duì)小兒斜疝手術(shù)的麻醉效果顯著,安全性高。
【作者單位】: 寧波市婦女兒童醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 羅哌卡因 利多卡因 聯(lián)合治療 骶管阻滯 小兒斜疝手術(shù) 麻醉效果 安全性
【分類(lèi)號(hào)】:R726.1
【正文快照】: 小兒斜疝手術(shù)的常用麻醉手段包括全身麻醉和骶管阻滯[1],小兒?jiǎn)渭內(nèi)樾g(shù)中需要鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥量多,容易引起呼吸抑制、蘇醒延遲,兩者合用骶管阻滯能提供滿(mǎn)意鎮(zhèn)痛,從而減少全麻術(shù)中用藥。骶管阻滯是硬膜外麻醉的一種,具有操作簡(jiǎn)便、安全、保持循環(huán)穩(wěn)定、減輕肝腎代謝等優(yōu)點(diǎn)[2]
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1010483
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