完全房室間隔缺損心內(nèi)矯正術(shù)的麻醉處理
本文關(guān)鍵詞:完全房室間隔缺損心內(nèi)矯正術(shù)的麻醉處理
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【摘要】:目的探討完全房室間隔缺損心內(nèi)矯正術(shù)的麻醉處理。方法 12例3~10歲完全房室間隔缺損心內(nèi)矯正術(shù)患兒,實施中小劑量舒芬太尼、咪達唑侖并輔以七氟醚吸入維持麻醉,術(shù)中應用血管活性藥物和降低肺血管阻力藥物,并采用堿化血液、低血細胞比容、適宜的吸入氧濃度(FiO_2)、維持正常的功能殘氣量和經(jīng)食管超聲等方法 ,比較患兒手術(shù)前后的血氣、酸堿度等各項檢查指標。結(jié)果術(shù)后與術(shù)前比較,血紅蛋白(Hb)、紅細胞比容(HCT)、pH值、動脈血二氧化碳分壓(PaCO_2)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),堿剩余(BE)值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)后、轉(zhuǎn)流后與術(shù)前比較,中心靜脈壓(CVP)差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),收縮壓、舒張壓、心率及脈搏氧飽和度(SpO_2)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論適宜的麻醉深度、循環(huán)功能的維護、維持低狀態(tài)肺血管阻力、加強呼吸管理、及時和適度補充血容量等措施是維持平穩(wěn)麻醉的關(guān)鍵,尤其值得注意的是經(jīng)食管超聲的應用。
【作者單位】: 南陽市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 完全房室間隔缺損 麻醉 心內(nèi)矯正術(shù)
【分類號】:R726.1
【正文快照】: 完全房室間隔缺損是一種危重的先天性心臟畸形,患兒的心血管嚴重畸形、發(fā)紺、心肺功能低下,因而手術(shù)的危險性較大,對麻醉技術(shù)的要求也較高。本院為12例3~10歲完全房室間隔缺損的患兒成功的實施了心內(nèi)矯正術(shù),效果良好,現(xiàn)將麻醉處理總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料選取南陽市
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,本文編號:1002832
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