本文關鍵詞：不同濃度硅對脫礦牙釉質再礦化影響的體外研究

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【摘要】：目的： 本實驗通過體外制備人工牙釉質脫礦模型，運用掃描電子顯微鏡（Scanning electronic microscope, SEM）及顯微硬度儀，觀察及評價不同濃度含硅再礦化液對脫礦牙釉質的再礦化效果，并借助能量分散譜儀(Energy dispersive spectrometer，EDS)對經(jīng)再礦化液處理后的脫礦牙釉質進行釉質表面鈣磷比值分析，為臨床早期齲的防治提供實驗依據(jù)。 方法： 實驗一：不同濃度硅對脫礦牙釉質再礦化后釉質表面的微觀形貌觀察 收集因正畸、牙周病拔除的前磨牙、切牙或磨牙共30顆，要求無白斑、無齲壞、無缺損、無裂隙。用高速手機將30顆離體牙截根并保留牙冠部分，再用低速切割機沿牙長軸方向將牙冠分為頰、舌兩部分并保留頰側部分備用。將牙體的頰面預留出約4mm×5mm的開窗區(qū)，其余部分用不同顏色的抗酸性指甲油雙層封閉。將制備好的標本隨機分成5組，分別是A1組：基礎再礦化液處理組（含0ppm Si的基礎再礦化液）、B1組：含0.5ppm Si的再礦化液處理組、C1組：含1.0ppm Si的再礦化液處理組、D1組：含8.0ppm Si的再礦化液處理組、E1組：含16.0ppm Si的再礦化液處理組，其中A1組為對照組，B1、C1、D1、E1組均為實驗組，每組6個標本。然后將標本置于乳酸凝膠中，開窗區(qū)朝上，一周后取出,制備成人工脫礦模型。分別將5組脫礦模型置于5組再礦化液中進行再礦化實驗。將脫礦后的標本及再礦化三周后的標本運用SEM進行釉質表面微觀形貌的觀察。 實驗二：不同濃度硅對脫礦牙釉質再礦化后釉質表面的顯微硬度測定 標本的前期制備同實驗一。將制備好的標本隨機分5組，分別為A2組：基礎再礦化液處理組、B2組：含0.5ppm Si的再礦化液處理組、C2組：含1.0ppm Si的再礦化液處理組、D2組：含8.0ppm Si的再礦化液處理組、E2組：含16.0ppm Si的再礦化液處理組，其中A2組為對照組，B2、C2、D2、E2組均為實驗組，每組5個標本。標本的開窗區(qū)釉質表面用金剛砂紙?zhí)荻却蚰�，打磨平整后將標本置于乳酸凝膠中，開窗區(qū)朝上，48小時后取出，制備成人工脫礦模型。然后分別將5組脫礦模型置于5組再礦化液中進行再礦化實驗。分別測定5組標本實驗前、脫礦48小時后及再礦化三周后釉質表面的顯微硬度(Microhardness, MH)。5組標本的顯微硬度測定結果使用SPSS19.0軟件包進行統(tǒng)計學分析。 實驗三：含硅再礦化液對脫礦牙釉質再礦化后釉質表面的鈣磷比值分析 標本的制備同實驗一。將標本隨機分為2組即：A3、B3組，每組5個標本。然后將2組標本置于乳酸凝膠中，開窗區(qū)朝上，48小時后取出，制備成人工脫礦模型。取出后，A3組用基礎再礦化液處理，B3組用實驗一與實驗二中所發(fā)現(xiàn)的再礦化效果最好的含硅再礦化液處理，分別將A3組、B3組的脫礦模型置于2組溶液中，三周后取出。干燥后運用EDS分析各組標本釉質表面的鈣磷比值，并將鈣磷比值用SPSS19.0軟件包進行統(tǒng)計學分析。 結果： ①SEM觀察結果：脫礦后，肉眼可見5組標本開窗區(qū)均為白堊色，表面無光澤。SEM觀察可見標本的釉質表面出現(xiàn)凹陷，釉柱中心被溶解，表面呈現(xiàn)蜂窩狀結構，柱間部位相對完整。各組間釉質表面形態(tài)無明顯差異（見圖1）。用不同濃度的含硅再礦化液處理后，肉眼可見釉質表面白堊色改變有所減輕，大部分釉質表面光澤有所恢復。SEM觀察可見不同的微觀形貌，與對照組相比，所有含硅的再礦化液組都有促進再礦化的作用，其中以D1組的再礦化效果最為顯著。在B1-D1組的硅濃度范圍內(nèi)，隨著硅濃度的增加脫礦牙釉質的再礦化程度越高，而當硅濃度上升至E1組時，其再礦化程度較D1組有所下降。 ②MH測定結果：再礦化后各組釉質表面的硬度值都有所升高但都未達到實驗前硬度值，其中硬度值升高最多的是D2組，其余依次為C2組、E2組、B2組與A2組。A2組與B2組、C2組、D2組、E2組均有明顯的差異(P0.01)。D2組與B2組、C2組、E2組均有差異（P0.05）。C2組的硬度值高于B2組、E2組，但它與二者之間的差異無統(tǒng)計學意義。E2組硬度值略高于B2組，但二者之間的差異無統(tǒng)計學意義。 ③EDS測定結果：A3組釉質表面含氧、鈣、磷等元素，但不含硅，其中鈣磷質量比為Ca/P=1.98±0.57。 B3組釉質表面除了含有氧、鈣、磷等元素外還含有硅元素，鈣磷質量比為Ca/P=2.28±0.17，明顯高于A3組中的鈣磷質量比，且二者之間的差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 結論： ①硅具有促進脫礦牙釉質再礦化的作用。 ②不同濃度硅促進脫礦牙釉質再礦化的效果不同，當硅濃度為8.0ppm時，再礦化效果最佳。當濃度為0~8.0ppm時再礦化效果呈上升趨勢，超過8.0ppm時再礦化效果呈下降趨勢。 ③硅能夠促進脫礦牙釉質發(fā)生再礦化作用可能是由于硅可以促進鈣和磷的沉積，，并呈現(xiàn)為一種硅磷酸鈣鹽復合物。
【關鍵詞】：硅 早期齲 脫礦牙釉質 再礦化
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R781.1
【目錄】：

• 中文摘要4-8
• Abstract8-15
• 縮略語表15-16
• 前言16-18
• 文獻綜述18-23
• 不同濃度硅對脫礦牙釉質再礦化影響的體外研究23-40
• 引言23-24
• 實驗一：不同濃度硅對脫礦牙釉質再礦化后釉質表面的微觀形貌觀察24-30
• 1 材料24-26
• 1.1 主要試劑和溶液24-25
• 1.2 主要儀器設備25-26
• 2 實驗方法26-27
• 3 結果27-29
• 4 討論29-30
• 實驗二：不同濃度硅對脫礦牙釉質再礦化后釉質表面的顯微硬度測定30-35
• 1 材料30-31
• 1.1 主要試劑和溶液30-31
• 1.2 主要儀器設備31
• 2 實驗方法31-32
• 3 結果32-33
• 4 討論33-35
• 實驗三：含硅再礦化液對脫礦牙釉質再礦化后釉質表面的鈣磷比值分析35-40
• 1 材料35-36
• 1.1 主要試劑和溶液35-36
• 1.2 主要儀器設備36
• 2 實驗方法36-37
• 3 結果37-38
• 4 討論38-40
• 全文總結40-41
• 參考文獻41-46
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果46-48
• 致謝48-49

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本文編號：861505