本文關(guān)鍵詞：國產(chǎn)3D打印個性化全顳下頜關(guān)節(jié)的臨床初步應(yīng)用

  更多相關(guān)文章： 全顳下頜關(guān)節(jié)假體 個性化 D打印 臨床應(yīng)用

【摘要】：目的·初步驗證國產(chǎn)3D打印個性化全顳下頜關(guān)節(jié)假體臨床應(yīng)用的安全性、有效性和精確性。方法·收集2例顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病患者,術(shù)前拍攝頜面部CT。將CT數(shù)據(jù)導(dǎo)入Mimic 18.0軟件中,個性化設(shè)計符合患者關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)全顳下頜關(guān)節(jié)假體,并通過3D打印等技術(shù)加工生產(chǎn)。經(jīng)過力學(xué)性能檢測符合標準后,進行臨床手術(shù)。手術(shù)選擇改良耳顳切口,顯露關(guān)節(jié)后切除病變的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和髁突,放入該假體并固定,檢查咬合關(guān)系良好后關(guān)創(chuàng)、縫合。術(shù)后1周、1個月和3個月時進行臨床隨訪和影像學(xué)檢查;并將術(shù)前CT設(shè)計的假體位置和術(shù)后CT中假體的植入位置進行擬合,分析假體植入位置的偏差。結(jié)果·假體靜態(tài)下的平均最大承載力為3 100 N;疲勞性能檢測中未見裂紋或斷裂;消毒滅菌后生物監(jiān)測均合格。2例患者術(shù)中假體均就位順利,與骨面貼合且固位穩(wěn)定;術(shù)后1周、3個月的X線片均未見假體移位、松動和斷裂等;術(shù)后3個月,患者的疼痛、飲食和張口度都有明顯的改善。術(shù)前與術(shù)后擬合結(jié)果顯示:關(guān)節(jié)窩假體植入的平均誤差為(0.904±0.292)mm,下頜假體植入的平均誤差為(0.528±0.198)mm,總體平均誤差為(0.878±0.259)mm。結(jié)論·自行研制的3D打印個性化全顳下頜關(guān)節(jié)假體在臨床應(yīng)用中具有較好的安全性和有效性。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面外科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院3D打印醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 全顳下頜關(guān)節(jié)假體 個性化 D打印 臨床應(yīng)用
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81371168) 上海市科委科技創(chuàng)新行動計劃生物醫(yī)藥領(lǐng)域科技支撐項目(16441908800) 上海市教育委員會高峰高原學(xué)科建設(shè)計劃(20152226) 科技部國家重點研發(fā)計劃項目(2016YFC1100600) 上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會重點項目(201640001)~~
【分類號】：R782.6
【正文快照】： 顳下頜關(guān)節(jié)疾病是一種常見病、多發(fā)病[1]。其主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口受限、咬合紊亂、下頜運動及功能障礙等,嚴重影響患者的咀嚼、語言等功能,甚至危及生命[2-3]。其中晚期顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病,嚴重炎性或特發(fā)性髁突吸收、強直,粉碎性骨折和部分關(guān)節(jié)腫瘤等需手術(shù)切除病變,

【相似文獻】

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本文編號：651442