<正>中國人牙源性腫瘤的患病率約為0.002%,其中牙瘤占21%～67%[1]。因牙瘤的組成和生物學行為不同于真性腫瘤,WHO將其視為牙發(fā)育畸形。組織學上將牙瘤分成混合性牙瘤和組合性牙瘤,混合性牙瘤中各成牙結(jié)構(gòu)排列紊亂,好發(fā)于下頜后牙區(qū);而組合性牙瘤中各種成牙組織的排列有一定規(guī)律,好發(fā)于上頜前牙區(qū)[2]。臨床上將牙瘤分成中央型牙瘤和外周型牙瘤。中央型牙瘤發(fā)生于骨內(nèi),極少萌出至口腔中,而一旦萌出,則稱為外周型牙瘤。萌出到口腔中的牙瘤極為罕見,目前國內(nèi)僅有1例相關(guān)報道[3]。

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圖1外周型組合性牙瘤

患者，男性，65歲。發(fā)現(xiàn)右下頜后牙區(qū)殘冠，要求拔除。患者約1月前計劃接受口腔修復治療，口內(nèi)檢查時發(fā)現(xiàn)47(FDI)為一殘冠，無保留價值，建議拔除。該牙既往無牙髓炎癥狀，家族史無特殊。口內(nèi)根尖片示：右下頜磨牙區(qū)高密度X線阻射影(圖1A)，初步診斷為牙瘤。局麻下拔除該牙，大體觀呈約2....

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