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顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病關(guān)節(jié)盤形態(tài)改變的臨床MRI研究

發(fā)布時(shí)間:2024-05-31 01:29
  目的:對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病(Internal derangement,ID)者及健康志愿者行雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)核磁共振成像檢查,通過(guò)測(cè)量分析兩組間關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度、關(guān)節(jié)盤后帶及雙板區(qū)厚度的差異,加深臨床醫(yī)生對(duì)于ID疾病進(jìn)展中關(guān)節(jié)盤形態(tài)變化程度的認(rèn)識(shí),從而指導(dǎo)臨床。方法:1.選取2016年10月至2018年12月因單側(cè)或雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口障礙等就診于山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院口腔頜面外科顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂患者20例為ID實(shí)驗(yàn)組,符合納入標(biāo)準(zhǔn)(診斷依據(jù)為TMD雙軸診斷標(biāo)準(zhǔn)),選取10例無(wú)癥狀健康志愿者為對(duì)照組并簽署知情同意書,詳細(xì)記錄所有符合納入標(biāo)準(zhǔn)研究對(duì)象的病史,按照顳下頜關(guān)節(jié)臨床專科檢查記錄表(見附表)相關(guān)項(xiàng)目行雙側(cè)TMJ?茩z查并記錄結(jié)果,采集雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)MRI影像。2.按照MRI檢查結(jié)果將ID實(shí)驗(yàn)組分為ADDR組及ADDWR組,在斜矢狀位上測(cè)量并記錄對(duì)照組、ADDR組及ADDWR組閉口位雙側(cè)關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度、關(guān)節(jié)盤后帶及雙板區(qū)厚度,對(duì)比對(duì)照組與ADDR組及ADDWR組組間關(guān)節(jié)盤核磁影像測(cè)量結(jié)果。本研究中所測(cè)量數(shù)據(jù)包括關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度、關(guān)節(jié)盤后帶厚度及關(guān)節(jié)盤雙板區(qū)厚度均為計(jì)量資料,以均數(shù)±...

【文章頁(yè)數(shù)】:49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖1-1關(guān)節(jié)盤MRI定位掃描

圖1-1關(guān)節(jié)盤MRI定位掃描

檢查線圈采用小關(guān)節(jié)專用直徑為3英寸表面線圈(3inchdualtmj)。參數(shù)設(shè)置:PDWI:TR/TE=460/10.4msec,F(xiàn)OV=10×10cm,NEX=4,矩陣=256×256,層厚=2mm,層間距=0cm。掃描方法:所有研究對(duì)象取平臥位,聽眶線與檢查床面垂直....


圖1-2關(guān)節(jié)盤移位測(cè)量A示意圖B無(wú)癥狀健康志愿者關(guān)節(jié)盤盤髁角度測(cè)量

圖1-2關(guān)節(jié)盤移位測(cè)量A示意圖B無(wú)癥狀健康志愿者關(guān)節(jié)盤盤髁角度測(cè)量

頜前伸及側(cè)向運(yùn)動(dòng)度。采用顳下頜關(guān)節(jié)體格檢查表詳細(xì)記錄病史及專科檢查結(jié)果。(3)診斷:根據(jù)馬緒臣、張震康于2005年[6]提出的TMD雙軸診斷標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合詳細(xì)病史及雙側(cè)TMJ的MRI影像檢查結(jié)果作為最終確診;采用Drace-Enzmann法[14]的標(biāo)準(zhǔn)在閉口位斜....


圖1-3關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度測(cè)量A示意圖B無(wú)癥狀健康志愿者關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度測(cè)量

圖1-3關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度測(cè)量A示意圖B無(wú)癥狀健康志愿者關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度測(cè)量

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文顯示下頜髁狀突的最大橫徑且關(guān)節(jié)盤形態(tài)清晰的MRI圖像作為定量圖測(cè)量分析關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度及厚度。其中A點(diǎn)為關(guān)節(jié)盤的前帶前緣中點(diǎn),B點(diǎn)為關(guān)節(jié)盤的中間帶中點(diǎn)C點(diǎn)為關(guān)節(jié)盤的后帶后緣中點(diǎn)。依次測(cè)量AB和BC的長(zhǎng)度,兩者相加則為關(guān)節(jié)盤總長(zhǎng)度值。若關(guān)....


圖1-4關(guān)節(jié)盤后帶及雙板區(qū)厚度測(cè)量A示意圖B無(wú)癥狀健康志愿者關(guān)節(jié)盤厚度測(cè)量

圖1-4關(guān)節(jié)盤后帶及雙板區(qū)厚度測(cè)量A示意圖B無(wú)癥狀健康志愿者關(guān)節(jié)盤厚度測(cè)量

AB圖1-3關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度測(cè)量A示意圖B無(wú)癥狀健康志愿者關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)度測(cè)量1.3.3關(guān)節(jié)盤后帶及雙板區(qū)厚度測(cè)量法:關(guān)節(jié)盤定位及定量測(cè)量平面同上,在閉口位斜矢狀位測(cè)量,通過(guò)關(guān)節(jié)盤的顳后附著及下頜后附著兩附著分叉后緣中點(diǎn)做切線,以此測(cè)量關(guān)節(jié)盤雙板區(qū)厚度值;以盤分界線與關(guān)節(jié)盤中....



本文編號(hào):3984950

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