發(fā)布時(shí)間：2024-05-11 04:19

　　目的成熟恒牙因齲齒引起的有癥狀不可復(fù)性牙髓炎目前臨床上常規(guī)進(jìn)行根管治療,根管治療不僅技術(shù)敏感性高、費(fèi)用高昂、破壞大量正常的牙體組織,而且根管治療并發(fā)癥和失敗的發(fā)生率較高。應(yīng)用MTA對(duì)深齲引起的成熟恒牙有癥狀不可復(fù)性牙髓炎進(jìn)行個(gè)性化活髓保存治療(VPT),觀察其療效,同時(shí)分析療效的影響因素,旨在將侵入性根管治療模式轉(zhuǎn)變?yōu)閭�(gè)性化牙髓病微創(chuàng)治療模式,以最大程度的保護(hù)牙髓和牙體組織。對(duì)象和方法搜集于天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科就診的由齲齒引起的成熟恒牙有癥狀不可復(fù)性牙髓炎病例35例,向患者詳細(xì)解釋患牙病損情況和治療計(jì)劃,獲得知情同意。35例病例均按照美國(guó)牙髓病學(xué)協(xié)會(huì)(American Association of Endodontists,AAE)的診斷標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診、口腔檢查和影像學(xué)檢查,根據(jù)術(shù)前臨床檢查指標(biāo),明確有癥狀不可復(fù)性牙髓炎的診斷,初步判斷患牙的牙髓活力。在治療過(guò)程中根據(jù)去腐后窩洞的深淺,是否露髓,露髓后牙髓的色形質(zhì)、是否易于止血、止血時(shí)間等術(shù)中臨床指標(biāo),再次判斷牙髓的炎癥狀態(tài),決定去除感染的牙髓組織的深度,并應(yīng)用蓋髓劑MTA進(jìn)行個(gè)性化的活髓保存治療術(shù)(VPT),包括間接蓋...

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1：37不可復(fù)性牙髓炎行MTA部分活髓切斷術(shù)a.術(shù)前X線片：37合面低密度影；b.術(shù)前口內(nèi)照：37合面

圖1：37不可復(fù)性牙髓炎行MTA部分活髓切斷術(shù)a.術(shù)前X線片：37合面低密度影；b.術(shù)前口內(nèi)照：37合面c.去盡腐質(zhì)部分活切止血后；d.放置MTA蓋髓劑；

圖2：15不可復(fù)性牙髓炎行MTA直接蓋髓術(shù)a.術(shù)前口內(nèi)照：15遠(yuǎn)中鄰面齲洞，洞內(nèi)可見(jiàn)食物殘?jiān)�；def1g

圖2：15不可復(fù)性牙髓炎行MTA直接蓋髓術(shù)a.術(shù)前口內(nèi)照：15遠(yuǎn)中鄰面齲洞，洞內(nèi)可見(jiàn)食物殘?jiān)�；b.15去盡腐質(zhì)露髓，止血成功后；c.放置蓋髓材料MTA;d.復(fù)診去除暫封，MTA固化完好；e.15納米樹(shù)脂永久充填后；15

圖3：37不可復(fù)性牙髓炎行MTA部分活髓切斷術(shù)失敗病例a.術(shù)前X線示：37遠(yuǎn)中鄰面低密度影；abcd

圖3：37不可復(fù)性牙髓炎行MTA部分活髓切斷術(shù)失敗病例a.術(shù)前X線示：37遠(yuǎn)中鄰面低密度影；b.術(shù)后一年隨訪口內(nèi)照：37頰側(cè)齦緣紅腫；c.術(shù)后一年隨訪X線片：37遠(yuǎn)中根根尖低密度影；d.37根管治療術(shù)后X線b

本文編號(hào)：3969510