目的:根管內(nèi)殘留感染是根管治療失敗的直接原因之一。根管治療過程中,根管預(yù)備的最終目標(biāo)是徹底清創(chuàng)并且為根管充填創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)無菌的空間。但橢圓形根管頰舌向的峽部一直以來都是根管清創(chuàng)的難點(diǎn)。本實(shí)驗(yàn)探究XP-Endo Shaper,ProTaper Next和Hyflex CM三種根管預(yù)備鎳鈦器械對(duì)橢圓形根管預(yù)備的效果,以及結(jié)合化學(xué)沖洗和根管超聲蕩洗對(duì)橢圓形根管玷污層和細(xì)菌的清理效果,以尋找一種更有效清理橢圓形根管的治療方案。方法:收集臨床拔除的具有單一橢圓形根管的離體下頜前磨牙55顆,使用高速金剛砂車針沿釉牙骨質(zhì)界截去冠方牙體組織,10號(hào)不銹鋼K銼將所有牙根工作長(zhǎng)度標(biāo)準(zhǔn)化為11mm,不銹鋼K銼通暢根管至20號(hào),高溫高壓滅菌后根管內(nèi)培養(yǎng)糞腸球菌21天,體外模擬生理性牙周膜。根據(jù)清理方案將樣本隨機(jī)分為4組:A組:XP-Endo Shaper（XPS）組;B組:ProTaper Next（PTN）組;C組:Hyflex CM（HCM）組;D組:陰性對(duì)照組。A、B、C組各分為3個(gè)亞組:a:生理鹽水組;b:沖洗液組（CNI）:3%NaClO+17%EDTA;c:沖洗液+超聲蕩洗組（PUI）:3%NaC... 

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語/符號(hào)說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1 材料和方法
    1.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象
        1.1.1 離體牙收集
        1.1.2 實(shí)驗(yàn)試劑
        1.1.3 實(shí)驗(yàn)儀器
        1.1.4 培養(yǎng)基的配制
    1.2 實(shí)驗(yàn)方法
        1.2.1 離體牙制備
        1.2.2 樣本滅菌
        1.2.3 菌株活化和懸液配制
        1.2.4 建立感染根管模型
        1.2.5 模擬生理性牙周膜
        1.2.6 實(shí)驗(yàn)分組
        1.2.7 根管清創(chuàng)方案及根管內(nèi)取樣
        1.2.8 掃描電鏡
    1.3 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 成功建立感染根管模型
        2.1.1 樣本滅菌效果
        2.1.2 根管內(nèi)感染菌種的鑒定結(jié)果
    2.2 各組樣本處理前、后菌落計(jì)數(shù)結(jié)果
    2.3 各組樣本處理前、后菌落計(jì)數(shù)差值
    2.4 各組樣本處理前、后掃描電鏡結(jié)果
        2.4.1 不同方案處理后各組根管內(nèi)碎屑、玷污層和細(xì)菌生物膜的掃描電鏡結(jié)果
        2.4.2 碎屑評(píng)分情況
        2.4.3 玷污層評(píng)分情況
        2.4.4 細(xì)菌生物膜評(píng)分情況
        2.4.5 三種鎳鈦器械根管清理效果的綜合評(píng)估情況
3 討論
    3.1 樣本的選擇
    3.2 感染根管模型的建立
    3.3 機(jī)用根管鎳鈦器械的評(píng)價(jià)
    3.4 本實(shí)驗(yàn)的不足及展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 三維根管預(yù)備技術(shù)新進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]XP-endo Finisher清除橢圓形根管細(xì)菌生物膜的效果研究[J]. 鮑萍萍,申靜,李夢(mèng)辭,樊明文.  口腔醫(yī)學(xué)研究. 2018(02)
[2]橢圓形根管機(jī)械預(yù)備的研究進(jìn)展[J]. 陳亮,王祖華.  北京口腔醫(yī)學(xué). 2017(04)
[3]單支銼往復(fù)運(yùn)動(dòng)預(yù)備系統(tǒng)和傳統(tǒng)持續(xù)旋轉(zhuǎn)預(yù)備系統(tǒng)的比較[J]. 魏習(xí),王丹,周鵬,唐明.  牙體牙髓牙周病學(xué)雜志. 2016(11)
[4]比較兩種鎳鈦器械在不同運(yùn)動(dòng)模式下預(yù)備根管后牙根裂紋的發(fā)生率[J]. 王燕,郭嘉,王茜,潘文婷,余煒偉.  牙體牙髓牙周病學(xué)雜志. 2015(09)
[5]3種新型鎳鈦機(jī)動(dòng)器械對(duì)橢圓形根管成形能力的效果比較[J]. 伍婉翠,吳補(bǔ)領(lǐng),陳廣盛.  牙體牙髓牙周病學(xué)雜志. 2015(03)
[6]兩種鎳鈦系統(tǒng)根管預(yù)備后發(fā)生牙根微裂的體外研究[J]. 陳晨,梁宇紅,高學(xué)軍.  北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2015(01)
[7]糞腸球菌體外根尖生物膜模型的建立及形態(tài)學(xué)研究[J]. 曹日丹,侯本祥.  華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2014(04)
[8]三種旋轉(zhuǎn)鎳鈦器械預(yù)備彎曲根管的臨床效果研究[J]. 李欣梅.  中國(guó)實(shí)用口腔科雜志. 2010(07)
[9]糞腸球菌在根管內(nèi)定植模式的體外研究[J]. 郭惠杰,岳林.  北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2009(06)

碩士論文
[1]不同鎳鈦器械對(duì)彎曲根管成形能力的比較[D]. 許麗昂.天津醫(yī)科大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3713884