本文關鍵詞：不同根管封閉劑封閉性能的體外研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景和目的：根管治療術是通過機械清創(chuàng)和化學消毒盡可能徹底地清除根管內的感染,經嚴密充填封閉根管系統,達到促進根尖周病變愈合,防止根尖周病復發(fā)的目的。其中根管三維充填是根管治療術的重要組成部分。當前公認可獲得最佳充填質量的根充材料是牙膠尖加上一薄層的根管封閉劑。根管系統復雜多變,存在各種不規(guī)則區(qū)域,單獨使用牙膠不能嚴密的封閉根管系統,因此選用合適的根管封閉劑對根充質量的控制有重要意義。近幾年,市場上出現的根管封閉劑種類繁多,但是仍沒有一種根管封閉劑能完全符合理想封閉劑的要求。新材料iRoot SP是近幾年被牙體牙髓專業(yè)引入臨床使用的一種新型根管封閉劑,具有優(yōu)良的理化性能,但到目前為止,關于iRoot SP根尖封閉性能的研究多采用基于微滲漏的評價方法,而采用Micro-CT掃描重建測量方法的研究較少。本實驗采用Micro-CT掃描重建測量法結合體積染料滲透法評價iRoot SP和AH-plus根管封閉劑、ApexitPlus根管封閉劑的封閉性能,為臨床工作中根管治療時根管封閉劑的選擇提供理論依據。方法：收集75顆單根管離體牙。常規(guī)開髓、拔髓,所有離體牙樣本均用ProTaper機用鎳鈦銼crown-down法根管預備至F3號,隨機分組,其中實驗組6個(分別為A1、B1、C1、A2、B2、C2組),每組10顆；對照組3個(分別為D、E、F組),每組5顆。A組：包括A1和A22個亞組,每組的樣本均用iRoot SP根管封閉劑加連續(xù)波熱垂直加壓充填技術充填根管(n=10)。B組：包括B1和B22個亞組,每組的樣本均用AH plus根管封閉劑加連續(xù)波熱垂直加壓充填技術充填根管(n=10)。C組：包括C1和C22個亞組,每組的樣本均用Apexit Plus根管封閉劑加連續(xù)波熱垂直加壓充填技術充填根管(n=10)。D組：不用任何根管封閉劑,僅用牙膠以A組的充填方法充填根管(n=5)。E組(n=5)和F組(n=5)不做根管內充填。所有樣本于釉牙骨質界處截冠,保證根長在10mm,使用3M玻璃離子封閉根管口。Al組、B1組、Cl組和D組的樣本固定于操作臺上,采用高分辨率μCT對樣本進行掃描,掃描獲得的圖像數據經過軟件處理獲得二維橫斷面圖像,可顯示根管內部細微結構。將獲得的2D橫斷面圖像導入Mimics10.01軟件進行三維重建,三維立體顯示根管內空隙的分布狀況,并計算根冠1/3、中1/3、根尖1/3以及整個根充物中空隙的體積百分比。A2組、B2組、C2組和E組的樣本在除根尖孔2mm外的整個樣本表面均勻涂布指甲油兩遍,F組的樣本在牙根表面和根尖孔全部涂布指甲油兩遍。采用染料滲透法檢測不同根管封閉劑封閉根管后的根尖微滲漏。所有樣本浸入濃酸提取根管中滲透的染料,后在600nm波長下測定每個樣本提取液的吸光度。結果：1.本實驗應用Micro-CT掃描重建各組樣本,獲得iRoot SP、AH-plus和Apexit Plus三種根管封閉劑加連續(xù)波熱垂直加壓充填技術充填根管后的3D圖像,三維立體的展現根充物中的空隙。2.Micro-CT掃描樣本、重建3D模型后定量化分析三種根管封閉劑封閉根管時產生的空隙,D組的充填物空隙體積百分比最高,與A1組、B1組、C1組比較均存在統計學差異(P0.05)。A1組的空隙體積百分比低于B1組,但沒有統計學差異(P0.05)。A1組和B1組的空隙體積百分比明顯低于C1組,有統計學差異(P0.05)。根尖1/3段的空隙體積百分比明顯高于冠1/3和中1/3段(P0.05)。3.染料滲透法評價三種根管封閉劑封閉根管時產生的微滲漏,C2組微滲漏值最高,與A2組、B2組比較均存在統計學差異(P0.05)。B2組微滲漏值高于A2組,但兩組間無統計學差異(P0.05)。結論：1.Micro-CT掃描數據顯示所有根充材料充填后均存在空隙。相對于僅使用牙膠充填根管,采用封閉劑配合熱牙膠充填根管能明顯減少空隙產生,增加牙膠對根管壁的適應性。2.iRoot SP和AH-plus根管封閉劑的封閉性能相似,均有良好的封閉性能且iRoot SP和AH-plus均優(yōu)于Apexit Plus。
【關鍵詞】：根管封閉劑 Micro-CT 根管充填 微滲漏
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R781.05
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 主要符號及縮略語表12-13
• 前言13-16
• 材料和方法16-21
• 結果21-26
• 討論26-30
• 結論30-31
• 附圖31-34
• 參考文獻34-40
• 綜述40-49
• 參考文獻45-49
• 致謝49-50
• 攻讀學位期間發(fā)表的論文50-51
• 附件51

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前1條

1 李俊亮;葛久禹;危薇;張軍;;5種根管充填糊劑的根管封閉能力的比較[J];口腔醫(yī)學研究;2011年08期

  本文關鍵詞：不同根管封閉劑封閉性能的體外研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：362859