本文關(guān)鍵詞：自鎖托槽矯治器對牙周病正畸治療患者齦溝液中IL-1β和TNF-α表達(dá)的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay.ELISA)試驗研究牙周病正畸治療患者戴用自鎖托槽矯治器與傳統(tǒng)托槽矯治器在正畸治療前期階段齦溝液的含量及齦溝液內(nèi)白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)濃度的變化,探討兩種類型托槽對牙周病患者牙齒周圍組織的健康的影響,為臨床正畸醫(yī)生選擇對牙周病患者牙周組織健康有益的矯治器提供理論依據(jù)。方法:選擇2014年1月-10月期間,在河北醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔正畸科選擇做固定矯治治療的輕中度牙周炎患者12名為實驗對象(男性4例,女性8例,年齡在21-45歲,平均23.5歲),身體狀況良好,沒有系統(tǒng)性疾病,不吸煙;無哺乳期和妊娠期婦女;沒有齲齒或者齲齒已經(jīng)充填X線片檢查牙槽骨吸收不超過根長1/2無牙髓及根尖周病變(根據(jù)臨床癥狀,檢查及X線片檢查結(jié)果),正畸治療開始前已進(jìn)行過牙周基礎(chǔ)治療,現(xiàn)牙周炎癥處于穩(wěn)定或者靜止的狀態(tài);口腔粘膜健康;口腔衛(wèi)生狀況良好;沒有口腔不良習(xí)慣;實驗開始前3個月沒有服用過抗菌藥物和激素類藥物。正畸治療正式開始前對患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,并告知患者每次飯后刷牙。12例牙周病患者按戴用矯治器的種類分為自鎖托槽矯治器組(實驗組A組)和傳統(tǒng)托槽矯治器組(對照組B組),各6例。分別測量12例患者戴用矯治器前(記錄T0),戴用矯治器后1周(記錄T1)、2周(記錄T2)、4周(記錄T3)齦溝液中IL-1β和TNF-α的濃度。以T0期齦溝液中IL-1β和TNF-α的濃度作為基礎(chǔ)對照,傳統(tǒng)托槽矯治器組使用不銹鋼結(jié)扎絲結(jié)扎。托槽的粘接及結(jié)扎等流程由同一位正畸醫(yī)師操作完成,使用一樣的粘接劑及粘接方法,正畸初始階段都是排齊,實驗牙位:11、21、31、41。采集病人四個中切牙近遠(yuǎn)中側(cè)的齦溝液。采集后的標(biāo)本使用錫紙包裝,盡快放入-70℃的冰箱內(nèi)冷凍保存,待樣本收集完成后進(jìn)行檢測分析。采集齦溝液(GCF)的過程由經(jīng)過訓(xùn)練的同一個實驗者完成,嚴(yán)格遵照操作說明書的檢測步驟進(jìn)行檢測分析。實驗數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行檢測分析,戴用自鎖托槽矯治器和傳統(tǒng)托槽矯治器患者治療初期齦溝液含量和齦溝液內(nèi)IL-1β及TNF-α的濃度比較使用重復(fù)測量設(shè)計資料的方差分析,兩組間同一檢測點齦溝液含量和齦溝液內(nèi)IL-1β及TNF-α的濃度的比較使用多變量方差分析,檢驗水準(zhǔn)α=0.05,P0.05有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)果:1 T0期:兩組比較IL-1β濃度F=0.038,P=0.8050.05;TNF-α濃度F=3.181,P=0.0910.05;齦溝液含量F=0.044,P=0.8380.05,沒有統(tǒng)計學(xué)差異。2戴用兩種固定矯治器初期,兩組患者在T1,T2,T3期齦溝液含量都有一定量的增加,且都比T0期含量高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),其GCF量的變化隨著戴用矯治器時間的增加而增加,組內(nèi)每任意兩個檢測點齦溝液的含量的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。戴用自鎖托槽矯治器患者的齦溝液含量與傳統(tǒng)托槽矯治器組比較采用多變量方差分析,每個檢測時間點自鎖托槽組均低于傳統(tǒng)托槽組,且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3粘接兩種托槽后,患者齦溝液中IL-1β和TNF-α的濃度均呈現(xiàn)升高的趨勢,且比托槽粘接前IL-1β和TNF-α濃度高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),各檢測時間點自鎖組和普通組IL-1β和TNF-α濃度的比較具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。戴用自鎖托槽矯治器的患者齦溝液中IL-1β濃度與傳統(tǒng)托槽矯治器組比較采用多變量方差分析,自鎖組低于傳統(tǒng)組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);戴用自鎖托槽矯治器的患者TNF-α濃度與傳統(tǒng)托槽矯治器組的比較采用多變量方差分析,每個檢測時間點自鎖組低于普通組,也具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1正畸治療后牙周病患者齦溝液的含量及IL-1β和TNF-α的濃度較粘接托槽前都有一定程度的增加,對此我們推斷固定矯治器的使用初期都會對牙周組織造成一定損傷,會引起牙周病正畸治療患者牙周組織炎癥不同程度的增加。2自鎖托槽矯治器的特殊結(jié)構(gòu)及輕力矯治比傳統(tǒng)托槽矯治器更有益于牙周病患者口腔衛(wèi)生的維護(hù)及牙周狀況穩(wěn)定,為臨床醫(yī)生及牙周病正畸治療患者選擇更有益于牙周健康的矯治器提供了理論指導(dǎo)。
【關(guān)鍵詞】：牙周病正畸 自鎖托槽矯治器 傳統(tǒng)托槽矯治器 齦溝液 IL-1β TNF-α ELISA
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R783.5
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮寫10-11
• 前言11
• 材料與方法11-14
• 結(jié)果14-16
• 附圖16-18
• 附表18-20
• 討論20-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-30
• 綜述 牙周病正畸治療的研究進(jìn)展30-41
• 參考文獻(xiàn)35-41
• 致謝41-42
• 個人簡歷42

【參考文獻(xiàn)】

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 郁煥兵;自鎖托槽矯治器對正畸患者齦溝液內(nèi)IL-1β和TNF-α影響的臨床研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：自鎖托槽矯治器對牙周病正畸治療患者齦溝液中IL-1β和TNF-α表達(dá)的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：299071