研究目的后牙區(qū)存在下牙槽神經(jīng)、下頜下腺窩、上頜竇等重要解剖結(jié)構(gòu),行牙種植術(shù)時(shí)容易發(fā)生組織損傷,造成種植并發(fā)癥發(fā)生率增加甚至種植失敗,因此如何提高牙種植術(shù)的準(zhǔn)確性尤為關(guān)鍵。目前臨床上對(duì)比翻瓣與不翻瓣手術(shù)方式多數(shù)從手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、患者滿意度等角度出發(fā),對(duì)比兩種術(shù)式的精度研究較少。計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和制作（Computer aided design and computer aided manufacture,CAD/CAM）導(dǎo)板提高了種植準(zhǔn)確性,本次實(shí)驗(yàn)在CAD/CAM導(dǎo)板輔助下行后牙區(qū)牙種植術(shù),比較兩種術(shù)式的精度,為臨床后牙區(qū)種植選擇合適的術(shù)式提供參考。研究方法選取2016年10月至2017年10月在安徽省立醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心行牙種植術(shù)的20名后牙缺失患者的錐形束CT（Cone beam computed tomography,CBCT）資料和石膏模型,其中男性12名,女性8名,年齡20-63歲,共24個(gè)缺失牙位。根據(jù)患者CBCT三維重建圖像制作樹脂翻瓣模型,患者CBCT與石膏模型掃描圖像擬合后三維重建制作樹脂不翻瓣模型,CAD/CAM技術(shù)制作每種模型對(duì)應(yīng)的外科導(dǎo)板。在導(dǎo)板輔助下進(jìn)行體外... 

【文章來(lái)源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

術(shù)前規(guī)劃種植體位置

：術(shù)中導(dǎo)板就位；B：術(shù)中操作:guide plate in place during surgery; B:in surgery圖 4 模擬手術(shù)過(guò)程Fig.4 Simulated surgical procedure.4 術(shù)后評(píng)估樹脂模型術(shù)后 CBCT 圖像以 DICOM 格式保存并輸入 Mimics 軟件，同時(shí)將 CBCT 圖像以 DICOM 格式導(dǎo)入 Mimics 并設(shè)定為參考圖像，選取相鄰牙的牙溝點(diǎn)隙為標(biāo)記點(diǎn)配準(zhǔn)術(shù)前術(shù)后種植體（圖 5A），至少選取 10 個(gè)標(biāo)記點(diǎn)以 ICP引導(dǎo)配準(zhǔn)。配準(zhǔn)后提高閾值將種植體提取至 3-matic 軟件，軟件自動(dòng)識(shí)別種植心軸，以種植體長(zhǎng)軸與頂端交點(diǎn)為頂部中點(diǎn)，種植體長(zhǎng)軸與底端交點(diǎn)為底部。選擇測(cè)量工具欄，使前后種植體處于同一坐標(biāo)系，其中黃色種植體代表術(shù)計(jì)的虛擬位置，紅色種植體代表術(shù)后實(shí)際位置，根據(jù)軟件中系統(tǒng)坐標(biāo)系計(jì)算種植體頂端中點(diǎn)偏差，底端中點(diǎn)偏差以及前后種植體長(zhǎng)軸的角度偏差，并將

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：2973331