本文關(guān)鍵詞：218例口干患者唇腺中IgG4的表達(dá)情況及其意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過分析唇腺組織中Ig G4陽性漿細(xì)胞在不同唇腺活檢病理分級的的浸潤水平,從而對原發(fā)性干燥綜合征(primary Sjǒgren’s syndrome,p SS)有更深層次的認(rèn)識。方法:收集以口干為主訴的患者218例作為研究對象,采用En Vision二步法對其唇腺組織行Ig G4免疫組織化學(xué)染色,并對其檢驗(yàn)結(jié)果和臨床資料進(jìn)行回顧性分析,探索唇腺組織中Ig G4陽性漿細(xì)胞浸潤水平與原發(fā)性干燥綜合征(primary Sjǒgren’s syndrome,p SS)之間的關(guān)系及其意義。數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果:1.p SS組患者唇腺組織中Ig G4的表達(dá)強(qiáng)度明顯高于單純口干組(p0.01);2.患者唇腺Ig G4免疫組織化學(xué)染色結(jié)果與唇腺活檢病理分級存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.284,p0.001);3.在抗SSA、SSB抗體的陽性率方面,p SS+Ig G4(陽)組和單純p SS組明顯高于單純Ig G4(陽)組和單純Ig G4(陰)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而p SS+Ig G4(陽)組和單純p SS組相比,單純Ig G4(陽)組和單純Ig G4(陰)組相比,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在抗核抗體(ANA)的陽性率方面,p SS+Ig G4(陽)組的抗核抗體(ANA)的陽性率高于單純p SS組,而單純p SS組高于單純Ig G4(陰)組,單純Ig G4(陽)組最低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在血清Ig G的含量方面,p SS+Ig G4(陽)組高于單純p SS組,單純p SS組高于單純Ig G4(陽)組,單純Ig G4(陰)組最低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=131.035,P0.001);4.在牙周病患病率方面,單純Ig G4(陰)組、單純Ig G4(陽)組、單純p SS組和p SS+Ig G4(陽)組,四組患者間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在患齲率和齲均方面,p SS+Ig G4(陽)組和單純p SS組的患齲率和齲均明顯高于單純Ig G4(陽)組和單純Ig G4(陰)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=13.333,P均0.01),而p SS+Ig G4(陽)組與單純p SS組相比,單純Ig G4(陽)組與單純Ig G4(陰)組相比,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);5.在關(guān)節(jié)受累方面,p SS+Ig G4(陽)組和單純p SS組在關(guān)節(jié)受累方面明顯高于單純Ig G4(陽)組和單純Ig G4(陰)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而p SS+Ig G4(陽)組和單純p SS組相比,單純Ig G4(陽)組與單純Ig G4(陰)組相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中單純Ig G4(陽)組未發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)受累患者;p SS+Ig G4(陽)組和單純p SS組(除胰腺外)大多數(shù)組織器官都有患者受累;單純Ig G4(陽)組未發(fā)現(xiàn)有患者有紫癜、皮疹和長期間斷性發(fā)熱的癥狀。結(jié)論:1.與單純口干的患者相比較,原發(fā)性干燥綜合征患者唇腺Ig G4的表達(dá)強(qiáng)度高。2.在以口干為主訴的患者中,唇腺Ig G4的免疫組織化學(xué)染色結(jié)果與唇腺活檢病理分級呈正相關(guān)關(guān)系。3.在抗SSA抗體、抗SSB抗體、抗核抗體(ANA)陽性率方面,單純Ig G4(陽)組明顯低于單純p SS組患者,而其血清中Ig G的水平略低于單純p SS組患者。4.在牙周病和齲病方面,p SS所引起的口干患者齲病的嚴(yán)重程度比其他口干患者重。5.單純Ig G4(陽)組患者關(guān)節(jié)受累的情況較少,同時也鮮有紫癜、皮疹、長期間斷性發(fā)熱等癥狀,而單純p SS組鮮有胰腺受累的情況,p SS+Ig G4(陽)組患者有涎腺、肺、肝膽、腎、甲狀腺,胰腺和皮膚等組織器官受累的情況。
【關(guān)鍵詞】：IgG4 干燥綜合征 IgG4相關(guān)性疾病 唇腺活檢 免疫組化
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R593.2;R781.6
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-12
• 1 材料與方法12-16
• 1.1 研究對象12-13
• 1.2 實(shí)驗(yàn)方法13-15
• 1.3 統(tǒng)計(jì)分析15-16
• 2 結(jié)果16-22
• 2.1 單純口干組和pSS組唇腺IgG4免疫組織化學(xué)染色結(jié)果16
• 2.2 唇腺IgG4陽性漿細(xì)胞免疫組化染色結(jié)果與唇腺活檢病理分級相關(guān)性分析16-18
• 2.3 患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果18-19
• 2.4 患者的牙周及齲病情況19-20
• 2.5 患者全身受累情況20-22
• 3 討論22-27
• 3.1 唇腺IgG4免疫組化分級22
• 3.2 唇腺IgG4免疫組化結(jié)果22-23
• 3.3 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果23-24
• 3.4 患者口腔局部及全身組織器官受累情況24-27
• 4 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 綜述31-43
• 參考文獻(xiàn)38-43
• 致謝43-44
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果44-45
• 個人簡歷45

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