本文關(guān)鍵詞：微種植體支抗整體遠中移動上下牙列的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]本研究采用微種植體支抗牽引上下牙列整體遠中移動,治療11例雙頜前突伴輕度擁擠的成年患者。通過對種植釘穩(wěn)定性的觀察以及患者治療前后X線頭影測量、曲面斷層片、研究模型的分析,觀察種植釘?shù)姆�(wěn)定性；分析磨牙和切牙的移動方式和遠移量,矯治前后硬、軟組織的變化,牙弓寬度的變化,切牙牙根吸收的情況。評價利用微種植支抗整體遠中移動上下牙列的臨床療效。 [方法]選擇11例雙頜前突伴輕度擁擠的成年患者,男4例,女7例,年齡18.7-30.0歲,平均21.7歲。所有患者治療前均拔除上下頜第三磨牙,常規(guī)粘接直絲弓矯治器,整平排齊,在尖牙與側(cè)切牙之間放置牽引鉤。上頜種植釘植入顴牙槽嵴區(qū),下頜種植釘植于下頜骨升支內(nèi)外斜線頰棚區(qū)。利用鎳鈦螺旋拉簧牽引上下牙列整體遠中移動,牽引力值約250g,對所有病例治療前后的X線頭影測量、曲面斷層片、研究模型進行測量,運用SPSS15.0軟件包對測量項目進行統(tǒng)計學(xué)分析。 [結(jié)果] 1.種植釘穩(wěn)定性：11例患者共植入44顆微種植釘,其中4顆脫落,脫落率為9.09%,其余種植釘穩(wěn)定無松動,患者感覺良好。 2.切牙位置的變化：治療之后切牙明顯內(nèi)收,U1-SN角平均減少4.27。,L1-MP角平均減少6.46。,U1-L1角度增加6.59。三者的變化均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；上頜中切牙切緣遠中移動3.23mm,根尖遠中移動0.81mm,移動過程伴有輕度的壓低,壓低約為0.29mm,變化有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；下頜中切牙切緣遠中移動3.14mm,根尖遠中移動0.70mm,遠移過程伴壓低0.68mm,變化均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。上下切牙的移動表現(xiàn)為遠中傾斜移動。 3.磨牙位置的變化：治療之后上下磨牙均表現(xiàn)為輕度遠中傾斜,U6-SN減少3.33°,L6-MP減少6.80。,兩者的變化均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；上頜第一磨牙牙冠遠中移動3.82mm,根尖遠中移動3.18mm,遠移過程中壓低1.05mm,變化具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；下頜第一磨牙牙冠遠中移動3.19mm,近中根尖遠中移動2.57mm,遠中移動伴隨壓低0.71mm,變化具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。磨牙遠中移動幾乎為整體移動。 4.硬組織的變化：SNA、SNB、ANB, A-PFP,B-PFP, SN-OP治療前后的變化無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；下頜平面角FMA平均減少1.35。,ANS-Me治療前后減少0.29mm,治療前后變化有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)； 5.軟組織的變化：治療之后上下唇突度減少,側(cè)貌改善明顯,UL-EP減少了1.58mm,LL-EP減少2.19mm,變化均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.01)。 6.上下牙弓寬度的變化：治療之后上下頜牙弓寬度各段均有不同程度的增加,上牙弓前段、中段、后段寬度分別增加了1.21mm,2.34mm和1.41mm,牙弓中段變化較大,變化具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；下牙弓前段、中段,后段分別增加0.95mm,1.89mm和0.87mm,變化均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。 7.上下切牙牙根長度的變化：上頜中切牙、上頜側(cè)切牙牙齒長度治療之后有微小的減少,分別減少0.37mm和0.46mm；下頜中切牙、下頜側(cè)切牙牙齒長度分別減少0.29mm和0.31mm(P0.05)。結(jié)合分級標準,上下切牙均無明顯牙根吸收。 [結(jié)論]1.微種植釘支抗能夠提供穩(wěn)定、有效的支抗,利用微種植支抗整體遠中移動上下牙列獲得理想的治療效果,達到正常的覆(?)、覆蓋和尖窩關(guān)系,恢復(fù)良好的面部形態(tài)；2.上下牙列通過種植支抗技術(shù)獲得有效的遠中移動,上下磨牙幾乎為整體移動,切牙主要為傾斜移動；3.治療前后硬組織變化不明顯,軟組織發(fā)生了明顯的改變,側(cè)貌明顯改善；4.上下牙弓寬度不同程度的增加,尤其是牙弓中段；5.治療過程沒有觀察到明顯的牙根吸收。
【關(guān)鍵詞】：種植支抗 整體遠中移動 輕度擁擠 雙頜前突 上下牙列
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R783.5
【目錄】：

• 符號說明5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 引言11-14
• 材料和方法14-25
• 結(jié)果25-29
• 討論29-36
• 總結(jié)36-37
• 參考文獻37-41
• 典型病例41-65
• 綜述65-72
• 參考文獻70-72
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的文章72-73
• 致謝73

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 陳莉莉;林久祥;許天民;張興中;;13—18歲漢族正常(牙合)青少年上牙弓后段可利用間隙變化的縱向研究[J];口腔正畸學(xué);2007年01期

2 毛麗霞;房兵;沈國芳;夏韞暉;袁玲君;;下頜支種植體支抗輔助下牙列內(nèi)收的療效評價[J];上�？谇会t(yī)學(xué);2011年05期

3 劉鑫,段銀鐘,劉嵐;微小種植體支抗與傳統(tǒng)強支抗在成人雙頜前突尖牙遠移中的比較[J];實用口腔醫(yī)學(xué)雜志;2004年02期

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本文編號：257629