本文關(guān)鍵詞：口腔微生態(tài)PH平衡與齲病牙周炎相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《青島大學(xué)》 2015年

口腔微生態(tài)PH平衡與齲病牙周炎相關(guān)性研究

張玉英  

【摘要】：口腔微生態(tài)是眾多環(huán)境因素不斷變化且呈動(dòng)態(tài)平衡的生態(tài)環(huán)境�？谇晃⑸鷳B(tài)中的細(xì)菌對環(huán)境變化的反應(yīng)速度決定其在微環(huán)境中的競爭能力。牙菌斑中細(xì)菌的調(diào)節(jié)使口腔處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡,從而避免了口腔疾病的發(fā)生。唾液和齦溝液分泌液中的尿素(CO(NH2)2)在尿素酶(urease)的作用下會(huì)快速的水解,生成一分子的二氧化碳(CO2)和二分子的氨(NH3),其化學(xué)反應(yīng)方程式為:CO(NH2)2+H2O=CO2+2NH3。氨溶于水產(chǎn)生的堿性物質(zhì),可以中和葡萄糖酵解產(chǎn)生的酸,升高口腔微生態(tài)的PH值,維持牙菌斑的中性PH值環(huán)境,使變形鏈球菌等產(chǎn)酸、致齲性較強(qiáng)細(xì)菌的生長受到了抑制,從而有助于牙菌斑菌群的PH平衡,達(dá)到防止牙釉質(zhì)脫礦及促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化的目的。因此,尿素水解被認(rèn)為可以防止齲病的發(fā)生。尿素酶(尿素酰胺水解酶urea-amidohydrolase)是一種存在于多種原核和真核生物中的金屬結(jié)合酶,在尿素水解過程中具有關(guān)鍵作用,是尿素水解的必要條件。一般認(rèn)為,口腔牙菌斑多種細(xì)菌,比如唾液鏈球菌、內(nèi)氏放線菌,幽門螺桿菌等,都具有尿素酶活性。尿素酶活性的不同造成口腔酸堿度的不同,是發(fā)生多種口腔疾病的根本原因,本文以內(nèi)氏放線菌為主要研究對象,在分析影響內(nèi)氏放線菌產(chǎn)堿因素的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了齲敏感和重度牙周炎患者的齲失補(bǔ)牙數(shù)(Decay Missed Filled Tooth,DMFT)和社區(qū)牙周指數(shù)(Community Peridontal Index,CPI)的差異分析;目的:1.調(diào)查和分析齲敏感患者和重度牙周炎患者齲失補(bǔ)牙數(shù)(Decay Missed Filled Tooth,DMFT)和社區(qū)牙周指數(shù)(Community Peridontal Index,CPI)的差異。2.研究齲敏感和重度牙周炎齦溝液PH值的差異。3.研究底物濃度及PH值變化對內(nèi)氏放線菌尿素酶活性的影響。方法:1.選取2013年8月~2014年8月在濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院口腔科門診就診的患者,從中篩選出符合齲敏感(DMFT≥6)患者和重度牙周炎(CAL3mm)診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者。對齲敏感患者和重度牙周炎患者的齲失補(bǔ)牙數(shù)和社區(qū)牙周指數(shù)進(jìn)行分組統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件,在α=0.05條件下采用Wilcoxon秩和統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)。2.用PH試紙定性測量齲敏感和重度牙周炎齦溝液PH值,并分析其差異,進(jìn)一步探討齲病和牙周炎之間的關(guān)系。3.采用連續(xù)培養(yǎng)的恒化器模型培養(yǎng)內(nèi)氏放線菌單菌生物膜,在生化水平檢測氮源物質(zhì)、糖源物質(zhì)和PH值對尿素酶活性的影響。結(jié)果:1.齲敏感組的CPI明顯低于重度牙周炎組,重度牙周炎組的DMFT顯著低于齲敏感組,兩者之間的差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,齲病和牙周炎之間存在著一定的拮抗關(guān)系。2.齲敏感患者齦溝液PH值中性偏酸,重度牙周炎患者齦溝液中性偏堿。3.內(nèi)氏放線菌尿素酶活性隨底物濃度變化而變化,糖濃度越高,尿素酶活性越高。氮源物質(zhì)濃度越高,尿素酶活性受到抑制。PH值可以影響尿素酶的活性,在PH值4.0情況下,幾乎完全失活;在PH值5.0情況下可達(dá)到正�；钚缘�40%;在PH值6.5左右達(dá)到最大活性,后隨著PH值升高尿素酶活性出現(xiàn)下降趨勢。結(jié)論:1.齲病和牙周炎之間存在著一定的拮抗關(guān)系。2.齲敏感患者和重度牙周炎患者齦溝液PH值存在差異。3.底物濃度及PH是影響內(nèi)氏放線菌尿素酶活性重要因素。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R781.1
【目錄】：

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本文編號(hào)：172911