本文關(guān)鍵詞：120例根管治療后疾病的臨床病例分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山西醫(yī)科大學(xué)》 2015年

120例根管治療后疾病的臨床病例分析

張瑞瑞  

【摘要】：目的:通過分析總結(jié)120例共132顆診斷為根管治療后疾病(PED)患牙的臨床資料,結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí),就PED的病因、診斷和治療進(jìn)行相關(guān)探討,目的是為臨床PED的預(yù)防及提高再治療成功率提供一些有效依據(jù)。方法:1、對(duì)PED相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)并綜述,以了解其最新研究動(dòng)態(tài);2、收集并分析總結(jié)2013年6月~2014年12月就診于山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院綜合科,被診斷為PED的120例共132顆患牙的臨床資料,包括臨床癥狀及體征、X線片所見、初次根管治療質(zhì)量、冠部缺損和修復(fù)體狀況、根管再治療情況等。結(jié)果:1、120例(132顆患牙)PED患者中,男52例,女68例;年齡19~70歲,平均39歲。前牙36顆(27.27%),前磨牙23顆(17.42%),磨牙73顆(55.30%)。2、132顆患牙中74顆存在急慢性根尖周炎癥狀,58顆無主訴癥狀由修復(fù)科轉(zhuǎn)診。所有患牙首診X線根尖片均存在不同程度的根尖或根側(cè)陰影。原根充質(zhì)量:欠填92顆、超填2顆、單純根充不嚴(yán)密38顆;根管遺漏31顆;根管內(nèi)存在分離器械6顆。3、初次根管治療場(chǎng)所:民營口腔診所92例,綜合醫(yī)院口腔科18例,口腔�？漆t(yī)院10例。4、冠部牙體缺損范圍及修復(fù)體情況:冠部缺損/修復(fù)體涉及一個(gè)牙面16顆,涉及兩個(gè)以上牙面116顆。29顆原外修復(fù)體完全脫落;55顆充填修復(fù)(充填體部分缺損30顆,松動(dòng)16顆,裂紋9顆);48顆全冠修復(fù)(冠脫落8顆,冠不密合/松動(dòng)30顆,破損5顆,完好5顆)。5、治療方法:根管再治療118顆,就診次數(shù)2~6次;暫行冠部缺損充填4顆;拔除10顆。6、根管再治療后冠部修復(fù)體情況:行全冠/樁核冠修復(fù)109顆;行樹脂充填修復(fù)6顆;未行永久修復(fù)3顆。7、療效:術(shù)后1月有102例(113顆患牙)復(fù)查,復(fù)診率96.23%,成功110顆(97.35%),失敗3顆(2.65%)。3月有56例(58顆患牙)復(fù)查,復(fù)診率52.83%,成功55顆(94.83%),失敗3顆(5.17%)。6個(gè)月后對(duì)98例可取得聯(lián)系者進(jìn)行電話隨訪,96.94%(95/98)的患者表示原有癥狀改善或消失。結(jié)論:PED的產(chǎn)生與多種因素有關(guān),根管內(nèi)外持續(xù)存在感染為其主要原因。根管再治療是目前該病的主要治療方法,與初次根管治療相比,再治療難度加大,成功率有所降低。臨床醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)PED相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí),規(guī)范臨床操作,以預(yù)防和減少PED的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R781.05
【目錄】：

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