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核磁共振線性測量在鑒別和評價阿爾茨海默病中的作用

發(fā)布時間:2017-07-27 15:36

  本文關(guān)鍵詞:核磁共振線性測量在鑒別和評價阿爾茨海默病中的作用


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【摘要】:目的:阿爾茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一種隱襲起病、逐漸進展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,以認知功能障礙為主要臨床表現(xiàn)。該疾病診斷缺乏特異性指標(biāo),誤診率較高;谀X結(jié)構(gòu)的線性測量是一種傳統(tǒng)、簡便、易于臨床操作的方法,可為診斷AD及評估疾病嚴(yán)重程度提供良好的形態(tài)學(xué)依據(jù)。本文應(yīng)用核磁共振線性測量的方法評價AD患者腦萎縮程度,以期了解該疾病的病理過程,進一步探討該方法在早期診斷AD和監(jiān)測疾病進展方面的臨床價值。 材料與方法:收集來自大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院及門診28例AD患者及28例認知功能正常的健康老年人并分為AD病例組和健康對照組,采用簡易智力狀態(tài)檢測量表(Mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利爾認知評估量表(Montreal cognitive assessment,,MoCA)對兩組成員進行認知功能的評分。應(yīng)用3.0T超導(dǎo)型核磁共振成像系統(tǒng)對所有研究對象進行腦結(jié)構(gòu)的線性測量,在水平位T1WI特定序列上手工測量顳葉鉤回間距及左、右側(cè)顳葉寬度,在冠狀面T1WI特定序列上手工測量左、右側(cè)顳角寬度,對各項線性指標(biāo)的測量結(jié)果進行標(biāo)準(zhǔn)化處理。統(tǒng)計分析計量資料進行單樣本K-S檢驗服從正態(tài)分布。應(yīng)用t檢驗比較兩組間差異性;應(yīng)用Pearson檢驗分析28例AD患者各項線性指標(biāo)的測量結(jié)果與量表評分之間的相關(guān)性。 結(jié)果: 1. AD病例組性別、年齡、教育年限與健康對照組相比較,均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。AD病例組MMSE評分及MoCA評分較健康對照組明顯下降(P0.01)。 2.線性指標(biāo)的測量結(jié)果顯示:AD病例組顳葉鉤回間距及左、右側(cè)顳角寬度較健康對照組顯著增大(P0.01);AD病例組左、右側(cè)顳葉寬度較健康對照組顯著減小(P0.01)。 3.線性指標(biāo)的測量結(jié)果與量表評分間相關(guān)分析顯示:AD病例組左、右側(cè)顳角寬度與MMSE評分及MoCA評分均呈顯著負相關(guān)(P0.01);顳葉鉤回間距與MMSE評分呈負相關(guān)(P0.05);左、右側(cè)顳葉寬度與MMSE評分呈正相關(guān)(P0.05);顳葉鉤回間距及左、右側(cè)顳葉寬度與MoCA評分無相關(guān)性(P0.05)。 結(jié)論: 1.核磁共振線性測量顳葉鉤回間距、顳葉寬度及顳角寬度可較好的區(qū)分AD患者及健康老年人。 2.核磁共振線性測量方法可用于評價AD患者病情嚴(yán)重程度。顳角寬度、顳葉鉤回間距及顳葉寬度可以反應(yīng)病情嚴(yán)重程度,其中顳角寬度最為敏感。 3.顳角寬度在AD早期即發(fā)生改變,故顳角寬度的測量可作為AD早期腦結(jié)構(gòu)改變的影像學(xué)指標(biāo)之一。
【關(guān)鍵詞】:阿爾茨海默。ˋD) 線性測量 MMSE評分 MoCA評分
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R749.16
【目錄】:
  • 摘要7-9
  • Abstract9-11
  • 前言11-12
  • 材料與方法12-16
  • 一、 研究對象12-13
  • 二、量表研究方法13-14
  • 三、核磁共振圖像獲取及研究方法14-16
  • 四、統(tǒng)計學(xué)分析16
  • 結(jié)果16-18
  • 1. 研究對象一般資料分析16
  • 2. AD 病例組和健康對照組各線性指標(biāo)間的比較結(jié)果16-17
  • 3. AD 病例組各線性指標(biāo)與量表間的相關(guān)性分析17-18
  • 討論18-23
  • 結(jié)論23-24
  • 參考文獻24-31
  • 綜述31-42
  • 參考文獻38-42
  • 附圖42-43
  • 致謝43-44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 楊期東,周琳;中國阿爾茨海默病的流行病學(xué)特征[J];中國臨床康復(fù);2004年31期

2 Shuke Cui;Yan Sun;Chengzang Liu;;Effect of Bushenyisui Formula on brain tissue apoptosis and Bcl-2 in beta-amyloid protein-induced Alzheimer's disease rat models[J];Journal of Traditional Chinese Medicine;2012年04期



本文編號:582153

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