本文關(guān)鍵詞：核磁共振線性測量在鑒別和評價(jià)阿爾茨海默病中的作用

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【摘要】：目的：阿爾茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一種隱襲起病、逐漸進(jìn)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以認(rèn)知功能障礙為主要臨床表現(xiàn)。該疾病診斷缺乏特異性指標(biāo)，誤診率較高�；谀X結(jié)構(gòu)的線性測量是一種傳統(tǒng)、簡便、易于臨床操作的方法，可為診斷AD及評估疾病嚴(yán)重程度提供良好的形態(tài)學(xué)依據(jù)。本文應(yīng)用核磁共振線性測量的方法評價(jià)AD患者腦萎縮程度，以期了解該疾病的病理過程，進(jìn)一步探討該方法在早期診斷AD和監(jiān)測疾病進(jìn)展方面的臨床價(jià)值。 材料與方法：收集來自大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院及門診28例AD患者及28例認(rèn)知功能正常的健康老年人并分為AD病例組和健康對照組，采用簡易智力狀態(tài)檢測量表（Mini-mental state examination，MMSE）和蒙特利爾認(rèn)知評估量表（Montreal cognitive assessment，，MoCA）對兩組成員進(jìn)行認(rèn)知功能的評分。應(yīng)用3.0T超導(dǎo)型核磁共振成像系統(tǒng)對所有研究對象進(jìn)行腦結(jié)構(gòu)的線性測量,在水平位T1WI特定序列上手工測量顳葉鉤回間距及左、右側(cè)顳葉寬度，在冠狀面T1WI特定序列上手工測量左、右側(cè)顳角寬度，對各項(xiàng)線性指標(biāo)的測量結(jié)果進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料進(jìn)行單樣本K-S檢驗(yàn)服從正態(tài)分布。應(yīng)用t檢驗(yàn)比較兩組間差異性；應(yīng)用Pearson檢驗(yàn)分析28例AD患者各項(xiàng)線性指標(biāo)的測量結(jié)果與量表評分之間的相關(guān)性。 結(jié)果： 1. AD病例組性別、年齡、教育年限與健康對照組相比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。AD病例組MMSE評分及MoCA評分較健康對照組明顯下降(P0.01)。 2.線性指標(biāo)的測量結(jié)果顯示：AD病例組顳葉鉤回間距及左、右側(cè)顳角寬度較健康對照組顯著增大（P0.01）；AD病例組左、右側(cè)顳葉寬度較健康對照組顯著減小(P0.01)。 3.線性指標(biāo)的測量結(jié)果與量表評分間相關(guān)分析顯示：AD病例組左、右側(cè)顳角寬度與MMSE評分及MoCA評分均呈顯著負(fù)相關(guān)（P0.01）；顳葉鉤回間距與MMSE評分呈負(fù)相關(guān)（P0.05）；左、右側(cè)顳葉寬度與MMSE評分呈正相關(guān)(P0.05)；顳葉鉤回間距及左、右側(cè)顳葉寬度與MoCA評分無相關(guān)性（P0.05）。 結(jié)論： 1.核磁共振線性測量顳葉鉤回間距、顳葉寬度及顳角寬度可較好的區(qū)分AD患者及健康老年人。 2.核磁共振線性測量方法可用于評價(jià)AD患者病情嚴(yán)重程度。顳角寬度、顳葉鉤回間距及顳葉寬度可以反應(yīng)病情嚴(yán)重程度，其中顳角寬度最為敏感。 3.顳角寬度在AD早期即發(fā)生改變，故顳角寬度的測量可作為AD早期腦結(jié)構(gòu)改變的影像學(xué)指標(biāo)之一。
【關(guān)鍵詞】：阿爾茨海默�。ˋD） 線性測量 MMSE評分 MoCA評分
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R749.16
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-16
• 一、 研究對象12-13
• 二、量表研究方法13-14
• 三、核磁共振圖像獲取及研究方法14-16
• 四、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析16
• 結(jié)果16-18
• 1. 研究對象一般資料分析16
• 2. AD 病例組和健康對照組各線性指標(biāo)間的比較結(jié)果16-17
• 3. AD 病例組各線性指標(biāo)與量表間的相關(guān)性分析17-18
• 討論18-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-31
• 綜述31-42
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 附圖42-43
• 致謝43-44

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 楊期東,周琳;中國阿爾茨海默病的流行病學(xué)特征[J];中國臨床康復(fù);2004年31期

2 Shuke Cui;Yan Sun;Chengzang Liu;;Effect of Bushenyisui Formula on brain tissue apoptosis and Bcl-2 in beta-amyloid protein-induced Alzheimer's disease rat models[J];Journal of Traditional Chinese Medicine;2012年04期

本文編號：582153