目的:觀察柴胡疏肝散聯(lián)合氫溴酸西酞普蘭治療腦梗死后抑郁的臨床療效,為中醫(yī)藥治療腦梗死后抑郁提供中醫(yī)理論基礎(chǔ)。方法:將廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科符合納入標準的急性腦梗死后抑郁住院病人共80例,通過隨機數(shù)字表法將納入的腦梗死后抑郁患者分為對照組40例和治療組40例,觀察過程中因出現(xiàn)并發(fā)癥或未按要求治療等因素有5例病例被剔除,最終病例為對照組37例和治療組38例。對照組采用腦梗死急性期的常規(guī)西藥治療,并給予氫溴酸西酞普蘭;治療組采用腦梗死急性期的常規(guī)西藥治療,并給予氫溴酸西酞普蘭和柴胡疏肝散;療程均為4周。結(jié)束治療后觀察兩組的臨床療效,以及治療前和治療4周后兩組患者的漢密爾頓抑郁量表(以下簡稱HAMD)評分、美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分表(以下簡稱NIHSS)評分、日常生活能力量表(以下簡稱ADL)評分和中風(fēng)病中醫(yī)癥候量表評分。結(jié)果:1、臨床療效比較:兩組患者治療4周后,治療組有總效率為92.21%,對照組總有效率為72.97%,由此可見治療組療效明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2、HAMD評分:兩組患者治療前的HAMD評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>...

【文章頁數(shù)】：96 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 臨床研究
    1 資料與方法
        1.1 一般資料
        1.2 診斷標準
            1.2.1 西醫(yī)診斷標準
            1.2.2 中醫(yī)診斷標準
        1.3 納入標準
        1.4 排除標準
        1.5 剔除病例標準
        1.6 退出(脫落)病例標準
        1.7 治療方法
        1.8 觀察指標
            1.8.1 神經(jīng)功能缺損評分(NDS)評分、臨床療效判定
            1.8.2 中醫(yī)癥候積分
        1.9 療效評定標準
        1.10 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理
    2 結(jié)果
        2.1 兩組患者一般情況
        2.2 兩組治療后的臨床療效比較
        2.3 兩組患者HAMD評分情況比較
        2.4 兩組患者NIHSS評分情況比較
        2.5 兩組患者Barthel指數(shù)得分情況比較
        2.6 兩組患者中醫(yī)證候積分情況比較
        2.7 用藥安全性觀察
第二部分 討論部分
    3 討論
        3.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腦梗死后抑郁的認識
            3.1.1 腦梗死后抑郁的流行病學(xué)研究
            3.1.2 腦梗死后抑郁的病因?qū)W研究
            3.1.3 腦梗死后抑郁的病理生理機制研究
            3.1.4 腦梗死后抑郁的治療
        3.2 祖國醫(yī)學(xué)對中風(fēng)后郁證的認識
            3.2.1 中風(fēng)后郁證的研究沿革
            3.2.2 對中風(fēng)后郁證病位的認識
            3.2.3 對中風(fēng)后郁證分型的認識及治療
    4 柴胡疏肝散的研究
        4.1 組方分析
        4.2 柴胡疏肝散現(xiàn)代藥理研究
    5 臨床療效分析和觀察指標分析
        5.1 臨床療效分析
        5.2 HAMD評分分析
        5.3 NIHSS評分分析
        5.4 Barthel指數(shù)得分分析
        5.5 中醫(yī)癥候積分分析
    6 臨床研究中存在的問題
    7 結(jié)論
參考文獻
附錄
    附錄1 :漢密爾頓抑郁量表(HAMD)
    附錄2 :美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)
    附錄3 :Barthel指數(shù)(BI)評定量表
    附錄4 :中風(fēng)病中醫(yī)癥候量表
綜述 中醫(yī)藥治療中風(fēng)后抑郁的臨床研究概況
    參考文獻
致謝
個人簡歷攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果



本文編號：3804818