目的:調(diào)查中學(xué)生精神病風(fēng)險綜合征(PRS)的臨床轉(zhuǎn)歸和臨床特征。方法:本研究為小型前瞻性隊列研究,利用精神病前驅(qū)期問卷16條目(PQ-16)在中山市中學(xué)生中進(jìn)行精神病篩查,對59例符合PRS診斷標(biāo)準(zhǔn)的陽性者使用精神病風(fēng)險綜合征定式訪談(SIPS)評估基線和1年后的臨床精神病理學(xué)特征,并分析PRS 1年的自然轉(zhuǎn)歸特征和臨床精神病理特點(diǎn)。結(jié)果:45例完成1年后隨訪(76.3%),脫落14例。其中,11例轉(zhuǎn)化為精神障礙,納入轉(zhuǎn)化組,轉(zhuǎn)化率為24.4%;18例(40.0%)維持PRS診斷,納入維持組;16例(35.6%)緩解,納入緩解組。轉(zhuǎn)化組比維持組和緩解組求助于精神心理機(jī)構(gòu)更多、學(xué)校適應(yīng)性更差、學(xué)習(xí)成績更低和同伴關(guān)系更不良(P均<0.05)。轉(zhuǎn)化組精神病風(fēng)險癥狀量表(SOPS)各因子分與總分均高于維持組和緩解組,功能整體評定量表(GAF)總分低于維持組和緩解組(P均<0.05)。結(jié)論:中學(xué)生PRS 1年后轉(zhuǎn)化為精神障礙風(fēng)險較高,精神障礙轉(zhuǎn)化者的社會功能損害和風(fēng)險癥狀均較嚴(yán)重,需要早期識別和干預(yù)。

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