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阿戈美拉汀聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療首發(fā)抑郁癥的療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2022-08-29 19:34
  目的:研究阿戈美拉汀對(duì)抑郁癥患者抑郁、焦慮癥狀的緩解程度和治療效果,明確阿戈美拉汀對(duì)睡眠障礙的改善情況;同時(shí)對(duì)其安全性進(jìn)行一定的觀察。進(jìn)一步研究阿戈美拉汀在聯(lián)合應(yīng)用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療后治療效果的增減,為抑郁癥的治療提供新的思考與方法。方法:選取2019.4-2019.12月首次就診于蘭州大學(xué)第二醫(yī)院心理衛(wèi)生科門(mén)診及住院部的抑郁癥患者90名,隨機(jī)分為三組,A組給予鹽酸帕羅西汀片治療,B組給予阿戈美拉汀片治療,C組給予阿戈美拉汀片聯(lián)合高頻(>5Hz)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療。分別在治療前、治療第2周末、治療第4周末、治療第8周末對(duì)三組患者進(jìn)行24項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表(HAMD-24)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評(píng)定,根據(jù)量表總分的變化及減分率評(píng)價(jià)不同治療方案的臨床療效;在第8周末時(shí)用副反應(yīng)量表(TESS)總分對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行評(píng)定。統(tǒng)計(jì)分析的對(duì)象為全分析集(FAS集)數(shù)據(jù),采用t檢驗(yàn)、方差分析、卡方檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。結(jié)果:納入FAS集的患者共有88例,A、B組各29例,C組30例,三組患者在一般情況及基線病情方面無(wú)明顯差異(P>0.05)。... 

【文章頁(yè)數(shù)】:57 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一章 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究現(xiàn)狀
        1.2.1 抑郁癥的藥物治療研究現(xiàn)狀
        1.2.2 抑郁癥的物理治療研究現(xiàn)狀
    1.3 研究的意義
第二章 研究對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 入組標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 中斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 剔除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 病例分組
        2.2.2 治療方法
        2.2.3 合并用藥
        2.2.4 評(píng)定工具及觀察指標(biāo)
        2.2.5 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
    2.3 統(tǒng)計(jì)方法
第三章 結(jié)果
    3.1 一般情況統(tǒng)計(jì)描述
        3.1.1 A、B、C三組之間一般統(tǒng)計(jì)資料對(duì)比
        3.1.2 A、B、C三組基線病情比較
        3.1.3 三組符合FAS集患者的一般統(tǒng)計(jì)資料對(duì)比
        3.1.4 三組符合FAS集患者的基線病情比較
    3.2 同一組別治療前后量表評(píng)分對(duì)比
        3.2.1 A組患者治療后不同時(shí)間量表評(píng)分與基線評(píng)分對(duì)比
        3.2.2 B組患者治療后不同時(shí)間量表評(píng)分與基線評(píng)分對(duì)比
        3.2.3 C組患者治療后不同時(shí)間量表評(píng)分與基線評(píng)分對(duì)比
    3.3 不同組別治療前后量表評(píng)分對(duì)比
        3.3.1 A、B兩組同一治療時(shí)期HAMD、HAMA、PSQI量表評(píng)分對(duì)比
        3.3.2 B、C兩組同一治療時(shí)期HAMD、HAMA、PSQI量表評(píng)分對(duì)比
    3.4 不同組別的療效對(duì)比
        3.4.1 A、B兩組療效對(duì)比
        3.4.2 B、C兩組療效對(duì)比
    3.5 安全性對(duì)比
第四章 討論
    4.1 阿戈美拉汀的療效
    4.2 阿戈美拉汀的安全性
    4.3 阿戈美拉汀聯(lián)合rTMS的療效
第五章 總結(jié)與展望
    5.1 總結(jié)
    5.2 不足與展望
參考文獻(xiàn)
阿戈美拉汀治療神經(jīng)病理性疼痛的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
在學(xué)期間的研究成果
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]抗抑郁藥物的不良反應(yīng)[J]. 朱建峰,金衛(wèi)東.  醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2018(10)
[2]阿戈美拉汀治療首發(fā)抑郁癥患者的療效及對(duì)認(rèn)知功能的影響[J]. 耿松,沈仲夏.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生. 2018(15)
[3]重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療專(zhuān)家共識(shí)[J]. 許毅,李達(dá),譚立文,劉衛(wèi)青,石川,傅建明,安建雄.  轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
[4]伴疼痛性軀體癥狀抑郁癥的神經(jīng)影像學(xué)研究進(jìn)展[J]. 侯前梅,唐雷,雍那,丁祥洪,王曉明.  中華精神科雜志. 2018 (01)
[5]重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療抑郁癥的研究進(jìn)展[J]. 牛玉蓮,王紅星,王玉平.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (31)
[6]重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療失眠研究進(jìn)展[J]. 袁珊,馮勝剛,母其文.  西部醫(yī)學(xué). 2017(06)
[7]老年人晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠-覺(jué)醒障礙研究進(jìn)展[J]. 胡思帆,劉媛,孫洪強(qiáng).  世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志. 2017(01)
[8]焦慮與抑郁的神經(jīng)環(huán)路和分子機(jī)制[J]. 羅敏敏,張二荃,占成.  科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào). 2016(20)
[9]臨床試驗(yàn)中脫落、退出和失訪病例的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和報(bào)告規(guī)范[J]. 張抗,李文元,馮碩,梁寧,韓梅,劉建平.  中醫(yī)雜志. 2016(14)
[10]重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療抑郁癥研究進(jìn)展[J]. 李鳳坤,李尊友,張健,王化寧.  人民軍醫(yī). 2016(07)

碩士論文
[1]阿戈美拉汀與SSRIs治療抑郁癥療效及安全性比較的系統(tǒng)綜述和meta分析[D]. 況雷雨.濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院 2016
[2]新型抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭和氟伏沙明臨床療效和安全性的Meta分析[D]. 彭珍珍.中南大學(xué) 2012



本文編號(hào):3678887

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