發(fā)布時(shí)間：2017-04-12 23:25

  本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)心理及神經(jīng)電生理對(duì)首發(fā)抑郁癥患者認(rèn)知功能的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的應(yīng)用神經(jīng)心理及神經(jīng)電生理學(xué)指標(biāo)探討首發(fā)抑郁癥患者認(rèn)知功能損害的特點(diǎn),并探討神經(jīng)電生理指標(biāo)P300與神經(jīng)心理學(xué)指標(biāo)的關(guān)系。 方法用SCID作為診斷工具收集符合DSM-IV診斷標(biāo)準(zhǔn)208例首次發(fā)病的抑郁癥患者作為病例組,收集80例年齡、性別、受教育年限與病例組相匹配的健康人群作為對(duì)照組。使用漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Rating Scales of Depression, HAMD-17)評(píng)定抑郁嚴(yán)重程度;采用可重復(fù)的成套神經(jīng)心理狀態(tài)測(cè)量(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status)、Stroop色詞測(cè)驗(yàn)、威斯康星卡分類測(cè)驗(yàn)(Wisonsin card sorting test, WCST)、事件相關(guān)電位P300(event related-potential P300)評(píng)定認(rèn)知功能；通過進(jìn)行神經(jīng)心理及神經(jīng)電生理的測(cè)驗(yàn),探討首發(fā)抑郁癥患者的認(rèn)知功能損害特點(diǎn)以及神經(jīng)電生理指標(biāo)P300與神經(jīng)心理學(xué)指標(biāo)的關(guān)系。 結(jié)果 1.首發(fā)抑郁癥患者神經(jīng)心理、神經(jīng)電生理學(xué)特點(diǎn)： 首發(fā)抑郁癥患者與正常人相比較,在RBANS測(cè)驗(yàn)中,抑郁癥患者RBANS總分及5因子分較對(duì)照組差,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；在Stroop色詞測(cè)驗(yàn)中,除顏色干擾、字義干擾外,完成單字、單色、雙字、雙色所需要的時(shí)間均較對(duì)照組長(zhǎng)(P0.05)；在WCST測(cè)查中,除完成分類數(shù)、正確應(yīng)答數(shù)、錯(cuò)誤應(yīng)答數(shù)外其他指標(biāo)均差于對(duì)照組;均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；事件相關(guān)電位P300中N2、P潛伏期較對(duì)照組延長(zhǎng),P3a、P3b的波幅較對(duì)照組降低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 2.神經(jīng)電生理指標(biāo)P300與神經(jīng)心理學(xué)指標(biāo)的關(guān)系： P300中P3a、P3b波幅與RBANS的測(cè)評(píng)總分負(fù)相關(guān)(P0.05)；N2潛伏期與完成單字、單色、雙字所需要的時(shí)間負(fù)相關(guān)(P0.05)；P3a、P3b波幅與完成單字、單色、雙字所需要時(shí)間正相關(guān)(P0.05)。其余各指標(biāo)間相關(guān)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3.首發(fā)抑郁癥認(rèn)知功能指標(biāo)與臨床癥狀的關(guān)系： RBANS測(cè)驗(yàn)中即刻記憶與HAMD,總分、認(rèn)知障礙因子負(fù)相關(guān),延時(shí)記憶與認(rèn)知障礙因子負(fù)相關(guān)(P0.05); Stroop色詞測(cè)驗(yàn)完成雙字、雙色所需要的時(shí)間分別與HAMD,總分、睡眠障礙因子正相關(guān)(P0.05); WCST完成分類數(shù)與HAMD,總分、軀體化因子分、體重因子分負(fù)相關(guān),正確應(yīng)答數(shù)與HAMD,總分、軀體化因子分、體重因子分、行為阻滯因子成負(fù)相關(guān)。錯(cuò)誤應(yīng)答數(shù)與HAMD總分、軀體化因子分、體重因子分、行為阻滯因子分正相關(guān),持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)與HAMD,總分、軀體化因子分、體重因子分、行為阻滯因子分、認(rèn)知障礙因子分正相關(guān),非持續(xù)性錯(cuò)誤數(shù)與認(rèn)知障礙因子分負(fù)相關(guān)(P0.05)；P300N2的潛伏期與行為阻滯正相關(guān),P3a、P3b波幅與行為阻滯負(fù)相關(guān)(P0.05)。 4.首發(fā)抑郁癥患者認(rèn)知功能指標(biāo)與一般人口學(xué)資料的關(guān)系： RBANS即刻記憶、言語(yǔ)功能、注意、延時(shí)記憶與年齡呈負(fù)相關(guān),與文化程度呈正相關(guān)；Stroop色詞測(cè)驗(yàn)中,完成單字、單色、雙字、雙色、顏色干擾所需要的時(shí)間與年齡呈正相關(guān),與文化程度呈負(fù)相關(guān)；WCST完成分類數(shù)、正確應(yīng)答數(shù)與年齡呈負(fù)相關(guān),與文化程度呈正相關(guān),錯(cuò)誤應(yīng)答數(shù)、持續(xù)性錯(cuò)誤數(shù)與年齡呈正相關(guān),與文化程度呈負(fù)相關(guān)；P300,N2潛伏期與年齡呈正相關(guān),與文化程度呈負(fù)相關(guān)。 結(jié)論 1首發(fā)抑郁癥患者即刻記憶、延時(shí)記憶、注意、言語(yǔ)功能、持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)及非持續(xù)性錯(cuò)誤數(shù)較對(duì)照組差,表明抑郁癥患者存在記憶、注意、執(zhí)行功能等全面認(rèn)知功能的損害。 2事件相關(guān)電位P300N2、P3a潛伏期較對(duì)照組延長(zhǎng),P3a、P3b的波幅較對(duì)照組降低,表明抑郁癥患者存在注意、記憶、認(rèn)知、判斷、理解等方面的障礙。 3事件相關(guān)電位P300指標(biāo)與神經(jīng)心理學(xué)指標(biāo)存在相關(guān)性。 4認(rèn)知功能損害與抑郁癥患者的抑郁嚴(yán)重程度、文化程度正相關(guān),與年齡負(fù)相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：首發(fā)抑郁癥 認(rèn)知功能 神經(jīng)心理測(cè)查 事件相關(guān)電位P_(300)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R749.4
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 對(duì)象和方法11-14
• 結(jié)果14-19
• 討論19-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷35-36
• 致謝36

【相似文獻(xiàn)】

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