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中年首發(fā)重性抑郁癥患者腦白質(zhì)變化的MRI研究

發(fā)布時間:2017-02-17 14:39

  本文關(guān)鍵詞:結(jié)合基于體素的形態(tài)學(xué)分析和靜息態(tài)fMRI對抑郁癥的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


《天津醫(yī)科大學(xué)》 2013年

中年首發(fā)重性抑郁癥患者腦白質(zhì)變化的MRI研究

任俊杰  

【摘要】:目的:運用基于纖維束示蹤的空間統(tǒng)計學(xué)(TBSS)和基于體素的形態(tài)學(xué)測量(VBM)相結(jié)合的方法,探索抑郁癥患者腦白質(zhì)微觀結(jié)構(gòu)的損害,進一步探討抑郁癥可能的發(fā)病機制。 方法:根據(jù)國際疾病分類第十次修訂本(ICD-10)首發(fā)重性抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇入組中年女性抑郁癥患者20例,24項HAMD抑郁量表評分≥35分。與患者性別、年齡、受教育程度匹配的正常志愿者15例,24項HAMD抑郁量表評分8分。采用德國Siemens公司Magnetom Trio Tim3.0T MR掃描儀對所有被試進行DTI及全腦高分辨率結(jié)構(gòu)像掃描。采用FSL軟件對DTI數(shù)據(jù)進行預(yù)處理和基于纖維束示蹤的空間統(tǒng)計學(xué)(tract-based spatial statistics, TBSS)分析,采用SPM8軟件及其插件VBM8對全腦高分辨率結(jié)構(gòu)像進行預(yù)處理和統(tǒng)計分析。采用雙樣本t檢驗對抑郁癥患者組和正常對照組的FA值及白質(zhì)體積分別進行組間比較。 結(jié)果:TBSS的結(jié)果顯示與正常對照組相比,抑郁癥患者左側(cè)前額葉、左側(cè)內(nèi)囊、右側(cè)楔前葉白質(zhì)的FA值較正常對照組顯著降低(P0.005, cluster40)。VBM的結(jié)果顯示抑郁癥患者兩額葉深部白質(zhì)體積較正常對照組顯著減小(P0.05,cluster100)。 結(jié)論:中年首發(fā)重性抑郁癥患者左側(cè)前額葉、左側(cè)內(nèi)囊、右側(cè)楔前葉白質(zhì)FA值較正常對照組顯著降低,提示抑郁癥患者多個腦區(qū)及它們之間的連接異常;中年首發(fā)重性抑郁癥患者前額葉-子皮層神經(jīng)環(huán)路異?赡苁且钟舭Y發(fā)生的神經(jīng)病理學(xué)基礎(chǔ);本研究運用TBSS方法發(fā)現(xiàn)中年女性抑郁癥患者的右側(cè)楔前葉白質(zhì)FA值明顯降低,提示默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)(DMN)微觀結(jié)構(gòu)損害;中年首發(fā)重性抑郁癥患者兩側(cè)額葉深部白質(zhì)體積較正常人顯著減小,提示額葉白質(zhì)的結(jié)構(gòu)性改變可能是抑郁癥發(fā)生的神經(jīng)病理基礎(chǔ);連接神經(jīng)解剖環(huán)路各腦區(qū)的白質(zhì)纖維異常可能是抑郁癥發(fā)病的重要因素之一。

【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R445.2
【目錄】:

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