本文選題：兒童 + 抽動障礙��； 參考：《山東大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:1、通過對抽動障礙(TD)兒童進行體內(nèi)多種不同功能的T淋巴細胞水平檢測,研究免疫因素尤其是T細胞免疫在抽動障礙(TD)兒童發(fā)病過程中可能起到的作用及所占的角色;2、經(jīng)問卷調(diào)查及相關(guān)量表探討心理及家庭環(huán)境對TD兒童的影響;3、總結(jié)抽動障礙與細胞免疫、心理、家庭環(huán)境的相關(guān)性。方法:選取實驗組TD兒童66例,對照組正常兒童60例,對體內(nèi)多種不同功能的T淋巴細胞水平進行檢測。以上兒童均填寫The Family Cohesion and Adaptability Scale 家庭親密度及適應(yīng)性量表(FACEⅡ)、The Family Environment Scale-Chinese Version 家庭環(huán)境量表(FES-CV)、The Eysenck Personality Questionnaire 艾森克個性表(EPQ)、The Yale Globle Tic Severity Scale 耶魯抽動嚴重程度(YGTSS)及其他兒童心理衛(wèi)生量表。應(yīng)用SPSS16.0系統(tǒng)進行相關(guān)的數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:1、實驗組及對照組患兒的T細胞免疫亞群:抽動障礙患兒CD3、CD4、以及CD4/CD8低于對照組,具有顯著性差異(P0.05),抽動障礙患兒的CD8高于對照組,P0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義。2、不同分型抽動障礙患兒T細胞亞群:TS組的CD3、CD4以及CD4/CD8為三個分型中最低的,三組比較有差異(P0.05)。3、輕度抽動組CD3、CD4以及CD4/CD8均高于中重度抽動組(P0.05、P0.01 P0.01);輕度抽動組CD8低于中重度組(P0.05)。對于有、無共患病的TD患兒以上指標存在差異,但無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05。4.家庭環(huán)境量表數(shù)據(jù)分析:實驗組的患兒得分除家庭的獨立性、成功性及控制性這三個功能上的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05;在家庭的其余7個功能特征上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。5.家庭親密性和適應(yīng)性量表:TD患兒在實際親密度及適應(yīng)性、理想適應(yīng)性的得分低于對照組(P0.01、P0.01、P0.01,僵硬型及松散型家庭模式比正常對照組高(P0.05、P0.05),靈活型家庭模式少于正常對照組(P0.05)。6.所得數(shù)據(jù)應(yīng)用Logistic回歸分析結(jié)果:T細胞免疫中CD3,CD4,CD8,CD4/CD8異常是抽動障礙的免疫相關(guān)因素。通過多因素線性回歸分析發(fā)現(xiàn)父母處事態(tài)度、焦慮總分,母親學(xué)歷水平及親密度為兒童抽動障礙發(fā)生的危險因素。結(jié)論:1.免疫因素尤其是T細胞免疫的失常可與抽動障礙的發(fā)生有關(guān):CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8的異常,與病程持續(xù)的時間及病情的程度具有相關(guān)性。2、家庭環(huán)境模式與抽動障礙的發(fā)生有關(guān),家庭成員關(guān)系和諧,面對困難態(tài)度積極樂觀,成員之間相互尊重、適當傾訴,形成良好的家庭模式對降低抽動障礙的發(fā)生有一定的作用,在應(yīng)用藥物治療患兒的各種抽動癥狀的同時,我們還需要分析患兒的家庭環(huán)境,協(xié)助其改變不良的家庭相處模式。3、抽動障礙患兒更容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒,自我約束能力及適應(yīng)性較差,即兒童的情緒及個性與抽動障礙的發(fā)生有關(guān),心理疏導(dǎo)及干預(yù)十分重要。
[Abstract]:Objective: to detect the level of T lymphocytes in children with TDs.To study the possible role and role of immune factors, especially T cell immunity, in the pathogenesis of TDs in children with TDs. The effects of psychological and family environment on TD children were investigated by questionnaires and related scales. A summary was made on the effect of psychological and family environment on children with TD.Tic disorder and cellular immunity,The correlation between psychology and family environment.Methods: 66 children with TD in the experimental group and 60 normal children in the control group were selected.All the above children completed The Family Cohesion and Adaptability Scale family affinity and adaptability scale, the Family Environment Scale-Chinese Version family environment scale, the Eysenck Personality Questionnaire Eysenck personality scale, the Yale Globle Tic Severity Scale Yale tic severity scale and other children's mental health scale.SPSS16.0 system is used to analyze the related data.Results the T cell immune subsets of the children in the experimental group and the control group were lower than those in the control group, and the levels of CD3, CD4, and CD4/CD8 in the children with tic disorder were lower than those in the control group.The CD8 of children with tic disorder was significantly higher than that of control group (P 0.05). There was no significant difference between them. The CD4 and CD4/CD8 of T cell subsets were the lowest among the three subtypes in children with T cell subsets: t cell subsets: t cell subsets of different types.There were significant differences among the three groups (P < 0.05). The levels of CD _ 3 CD _ 4 and CD4/CD8 in mild tic group were higher than those in moderate and severe tic group (P 0.05, P 0.01, P 0.01, P 0.01, P 0.01), and the CD8 in mild tic group was lower than that in moderate and severe group (P 0.05).For children with TD, there were differences in the above indexes, but there was no statistical significance (P0.05.4).Data analysis of Family Environment scale showed that there were no significant differences in the three functions except family independence, success and control in the experimental group, but there were significant differences in the other 7 functional characteristics of the family (P0.01. 5).The score of ideal adaptability of children with family closeness and adaptability was lower than that of control group (P 0.01), and that of rigid and loose family model was higher than that of normal control group (P 0.05), and that of flexible family model was lower than that of normal control group (P 0.05).The results of Logistic regression analysis showed that the abnormality of CD8 / CD8 in CD8 / CD8 / CD3 + T cell immunity was the immune related factor of TCD _ 3 / T cell immunity.The multivariate linear regression analysis showed that the attitude of parents, the total score of anxiety, the level of mother's education and the degree of affinity were the risk factors of children's tic disorder.Conclusion 1.Immune factors, especially T cell immune disorders, may be related to the occurrence of twitch disorder, and the abnormality of CD4CD8 and CD4/CD8, and the duration of the course of disease and the severity of the disease. The family environment pattern is related to the occurrence of THD.Harmonious family relationship, positive and optimistic attitude in the face of difficulties, mutual respect among members, appropriate confiding, forming a good family model can reduce the occurrence of tic disorder.While using drugs to treat all kinds of tic symptoms in children, we also need to analyze the family environment of children, to help them change the bad family relationship pattern. 3. Children with tic disorders are more likely to develop depression, anxiety and other bad emotions.The ability of self-restraint and adaptability is poor, that is, the emotion and personality of children are related to the occurrence of tic disorder, psychological counseling and intervention are very important.
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R749.94

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本文編號：1768090