本文關(guān)鍵詞：抑郁癥患者攻擊行為、腦影像學(xué)改變與童年受虐經(jīng)歷的關(guān)系研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《重慶醫(yī)科大學(xué)》 2012年

抑郁癥患者攻擊行為、腦影像學(xué)改變與童年受虐經(jīng)歷的關(guān)系研究

雍那  

【摘要】：目的：明確抑郁癥患者攻擊行為特點(diǎn)及其與童年虐待經(jīng)歷的關(guān)系，為抑郁癥患者攻擊行為的預(yù)防和干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。 方法：采用17項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表（HAMD），漢密爾頓焦慮量表(HAMA)，Beck抑郁問卷(BDI)、焦慮自評(píng)量表（SAS）、童年創(chuàng)傷問卷(CTQ)、修訂版外顯攻擊行為量表（MOAS），攻擊性問卷分別評(píng)定來自重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心理衛(wèi)生中心門診和住院部連續(xù)就診的由SCID-I/P（美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版修訂版-結(jié)構(gòu)性臨床診斷量表，DSM-IV-TR）確診為抑郁癥、且HAMD17分的患者80例，和年齡、性別、文化程度相匹配的健康對(duì)照者80例。調(diào)查抑郁癥患者的攻擊行為特點(diǎn)及童年虐待經(jīng)歷。并用Spearman相關(guān)分析方法分析抑郁癥患者攻擊行為與童年虐待經(jīng)歷的關(guān)系。 結(jié)果：1、抑郁癥患者的軀體虐待、情感虐待、性虐待、軀體忽視、情感忽視的發(fā)生率和得分均較正常對(duì)照組高（P0.05）。2、抑郁癥患者的MOAS總分、言語攻擊、對(duì)財(cái)物的攻擊、自身攻擊、體力攻擊、憤怒、敵意得分均較正常對(duì)照組高（P0.05）。相關(guān)分析顯示：MOAS總分、言語攻擊、憤怒、敵意與CTQ總分、軀體虐待、情感虐待、性虐待、情感忽視及軀體忽視得分均成正相關(guān)（r=0.24～0.52，P0.05）；對(duì)財(cái)物的攻擊與CTQ總分、軀體虐待、情感虐待、情感忽視、軀體忽視得分成正相關(guān)（r=0.28～0.41，P0.01）；自身攻擊與CTQ總分、軀體虐待、情感虐待、性虐待、軀體忽視得分成正相關(guān)（r=0.23～0.33，P0.05）；體力攻擊僅與CTQ總分和情感虐待得分成正相關(guān)（r=0.206～0.214，P0.05）。 結(jié)論：抑郁癥患者同時(shí)具有指向自我和指向外的多種攻擊形式，且其童年期的受虐發(fā)生率較高。抑郁癥患者童年受虐越嚴(yán)重其攻擊行為越強(qiáng)，提示臨床應(yīng)特別注意防范有虐待經(jīng)歷的抑郁癥患者對(duì)自己和/或他人的攻擊行為，防止危機(jī)事件的發(fā)生。 目的：探討抑郁癥及其攻擊行為相關(guān)腦區(qū)的改變及其與童年忽視之間的關(guān)系。 方法：分別從80例患者和正常對(duì)照者中抽取未經(jīng)治療、或已停藥2周的抑郁癥患者及性別、年齡、文化程度相匹配的正常對(duì)照者各30例，進(jìn)行基于體素的形態(tài)學(xué)腦磁共振檢查。 結(jié)果：1、抑郁癥患者右側(cè)額上中下回、頂下小葉，左側(cè)中央前回、緣上回灰質(zhì)體積較正常對(duì)照減少；右側(cè)顳上回、顳中回、海馬旁回，左側(cè)顳上回、梭狀回灰質(zhì)體積較正常對(duì)照增加；右側(cè)額下回、額內(nèi)側(cè)回、頂下小葉白質(zhì)體積校正常對(duì)照減少（P＜0.001，cluster＞20）。2、相關(guān)分析顯示抑郁癥患者左側(cè)前扣帶回、角回、緣上回，右側(cè)額下回、中央前回、中央后回、頂下小葉的腦灰質(zhì)體積與言語攻擊成負(fù)相關(guān)（P＜0.001，cluster＞200）。3、抑郁癥患者差異改變腦區(qū)中的左側(cè)緣上回、中央前回腦灰質(zhì)體積與情感忽視成負(fù)相關(guān)（r值分別為-0.45，-0.33；P0.05）；右側(cè)額中回灰質(zhì)體積與軀體忽視成負(fù)相關(guān)（r值為-0.33，P0.05）。與言語攻擊負(fù)相關(guān)腦區(qū)中的左側(cè)緣上回灰質(zhì)體積同時(shí)與情感忽視成負(fù)相關(guān)（r值分別為-0.31；P0.05）；右側(cè)中央后回灰質(zhì)體積同時(shí)與軀體忽視成負(fù)相關(guān)（r值分別為-0.62，P0.05）。 結(jié)論：抑郁癥及其攻擊行為的發(fā)生可能與患者童年受虐經(jīng)歷及相關(guān)特定腦區(qū)損傷有關(guān)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R749.4
【目錄】：

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8 本報(bào)記者 魯海燕;[N];華夏時(shí)報(bào);2004年

9 劉永紅;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2005年

10 王秀春;[N];民族醫(yī)藥報(bào);2004年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 孟霖;抑郁癥與高血壓的相關(guān)性：隊(duì)列研究的薈萃分析及NET基因啟動(dòng)子區(qū)甲基化的作用研究[D];吉林大學(xué);2014年

2 皇甫杰（Dr Andrew MacLean Pagon）;情感性精神障礙的軀體化，東西方文化的比較研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 魏旻俊;不同情緒誘發(fā)下抑郁癥患者風(fēng)險(xiǎn)決策的對(duì)照研究[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2014年

2 丁若水;抑郁癥患者執(zhí)行功能改變的相關(guān)研究[D];蘇州大學(xué);2014年

3 江常鶯;肝郁氣滯型抑郁癥與血脂水平的相關(guān)性研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2014年

4 張姝;肝郁型抑郁癥患者與正常人的腦功能影像學(xué)差異研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

5 池名;抑郁癥患者大腦多神經(jīng)遞質(zhì)分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

6 楊昕婧;基于RWS原則的電針治療抑郁癥臨床效果與生存質(zhì)量相關(guān)性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

7 孔婷婷;大學(xué)生抑郁認(rèn)知易感者的注意偏向[D];首都師范大學(xué);2014年

8 王美香（STEPHANIE STELLA）;抑郁癥患者中醫(yī)不同辨證分型腦內(nèi)INH、EXC神經(jīng)遞質(zhì)變化規(guī)律的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

9 楊婧;家庭治療應(yīng)用于青少年抑郁癥的個(gè)案研究[D];魯東大學(xué);2013年

10 陳小平;抑郁癥患者中醫(yī)不同辨證分型腦內(nèi)5-HT、NE、DA神經(jīng)遞質(zhì)變化規(guī)律的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：抑郁癥患者攻擊行為、腦影像學(xué)改變與童年受虐經(jīng)歷的關(guān)系研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：168203