發(fā)布時間：2016-11-07 16:06

  本文關(guān)鍵詞：基于代謝組學(xué)的雙相情感障礙尿液標(biāo)志物研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《重慶醫(yī)科大學(xué)》 2013年

基于代謝組學(xué)的雙相情感障礙尿液標(biāo)志物研究

陳建軍  

【摘要】：背景 雙相情感障礙是一種在臨床上非常常見的精神障礙性疾病，其發(fā)病率占到了人口的1%。雙相情感障礙，不同于抑郁癥，指從發(fā)病開始，有時表現(xiàn)為輕躁狂或躁狂，如心情異乎尋常的好、思維活動迅速、精力充沛等；有時則有抑郁狀態(tài)出現(xiàn)，如心情郁悶、興趣快感缺失等。其發(fā)病概率、復(fù)發(fā)概率、自殺概率高。關(guān)于雙相情感障礙的發(fā)病機制，目前尚無明確定論，傾向于認(rèn)為生物學(xué)因素、遺產(chǎn)學(xué)因素和心理社會因素均有重要的作用，其中又以遺產(chǎn)因素的影響較為突出。 與其他許多精神類疾病不同，由于雙相情感障礙的發(fā)病機制還沒有闡明，至今還沒有任何客觀的指標(biāo)或輔助化驗手段來支持臨床診斷結(jié)果。某些量表的使用只能作為臨床醫(yī)師診斷該病的輔助手段，而不能為其提供確切的診斷結(jié)果。現(xiàn)階段，對雙相情感障礙的診斷僅僅依賴于患者對自身臨床癥狀的描述，以及精神癥狀檢查、既往病史回訪和疾病發(fā)展的一般規(guī)律來綜合考慮。 目的 人體內(nèi)代謝物質(zhì)水平的變化往往是由于人體處于不正常狀態(tài)，即發(fā)病引起的。探究雙相情感障礙患者尿液內(nèi)某些代謝物質(zhì)水平的變化，有助于研究其發(fā)病機制，并且能夠為研發(fā)雙相情感障礙的診斷方式提供新的視角。因此，本文所研究的內(nèi)容旨在通過對比雙相情感障礙患者與正常人的尿液中的代謝物質(zhì)的差異，從而找到一組代謝物質(zhì)作為診斷雙相情感障礙的標(biāo)志物。 方法 1.收集標(biāo)本-雙相情感障礙患者和正常人的尿液。 2.處理標(biāo)本-常溫下，3000轉(zhuǎn)/每分鐘離心標(biāo)本10分鐘。 3.保存標(biāo)本-零下80攝氏度保存離心分裝后的尿液標(biāo)本。 4.檢測物質(zhì)-通過核磁共振技術(shù)檢測尿液中的代謝物質(zhì)。 5.數(shù)據(jù)分析-采用OPLS-DA模型找到在雙相情感障礙患者和正常人中有顯著改變的代謝物質(zhì)，并用二元邏輯回歸模型建立適用于臨床診斷的一組代謝標(biāo)志物。 結(jié)果 通過對兩組數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，總共得到了20種代謝物質(zhì)在雙相情感障礙患者的尿液中有顯著性改變，并且找到了一組代謝物質(zhì)，包括羥基丁酸鹽、膽堿、異丁酸和甲基煙酰胺，這四種代謝物質(zhì)組合在一起能夠有效的區(qū)分雙相情感障礙患者和正常人。在建模組中（60例雙相情感障礙患者和62例正常人），，這個組合的ROC（受試者工作特征曲線）下的面積能夠達(dá)到0.89；在驗證組中（26例雙相情感障礙患者和34例正常人），ROC下的面積能夠達(dá)到0.86。 結(jié)論 本文初步探索出一個有助于診斷雙相情感障礙的客觀指標(biāo)，即聯(lián)合檢測羥基丁酸鹽、膽堿、異丁酸和甲基煙酰胺這四種尿液代謝物質(zhì)，并為后續(xù)雙相情感障礙的相關(guān)發(fā)病機制或蛋白質(zhì)組學(xué)的深入研究指明方向。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R749.4
【目錄】：

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【共引文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：基于代謝組學(xué)的雙相情感障礙尿液標(biāo)志物研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：167075