慢性阻塞性肺疾病無創(chuàng)通氣期間高濃度吸氧對(duì)二氧化碳分壓的影響
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更多相關(guān)文章: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 無創(chuàng)通氣 吸氧濃度 二氧化碳潴留
【摘要】:目的觀察二氧化碳潴留的慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺)急性加重期患者于無創(chuàng)通氣(NIV)期間高濃度吸氧的安全性。方法納入2013年3月至2015年8月在哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科住院的56例慢阻肺急性加重患者。慢阻肺急性加重患者經(jīng)低吸氧濃度(FiO_20.5)NIV治療病情穩(wěn)定后,將FiO_2增加到1.0并持續(xù)40 min,觀察試驗(yàn)前后潮氣量、呼吸頻率、分鐘通氣量、Glasgow評(píng)分、動(dòng)脈血?dú)夥治龊椭秆躏柡投?SpO_2)的變化。結(jié)果有二氧化碳潴留的慢阻肺急性加重患者在NIV期間經(jīng)高FiO_2吸氧后,PaO_2由(83±14)mm Hg顯著增加至(165±41)mm Hg(P0.001);SpO_2由(92.4±3.1)%顯著增加至(97.8±1.9)%(P0.001);而PaCO_2試驗(yàn)前后分別為(72±15)mm Hg和(72±14)mm Hg,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.438),潮氣量、呼吸頻率、分鐘通氣量、Glasgow評(píng)分等參數(shù)亦無明顯變化(P0.05)。結(jié)論慢阻肺急性加重患者NIV治療期間,在病情穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,短期增加FiO_2不會(huì)加重二氧化碳潴留。
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)附屬衡水哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 無創(chuàng)通氣 吸氧濃度 二氧化碳潴留
【分類號(hào)】:R563.9
【正文快照】: 慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺)急性加重期是一種急性起病的過程,呼吸系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)急性加重,典型表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、痰量增多和/或痰液呈膿性,超出日常的變異,并且需要改變藥物治療。住院期間的治療包括控制性氧療、抗感染、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑,以及通氣支持等措
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