無創(chuàng)機(jī)械通氣聯(lián)合霧化吸入藥物治療AECOPD并發(fā)呼吸衰竭的臨床觀察
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【摘要】:目的:觀察無創(chuàng)機(jī)械通氣聯(lián)合霧化吸入藥物治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并發(fā)呼吸衰竭的臨床療效及安全性。方法:選取經(jīng)確診的AECOPD并發(fā)呼吸衰竭患者90例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,各45例。兩組患者均給予低流量的供氧、抗感染、平喘、通氣、強(qiáng)心、解痙及營(yíng)養(yǎng)支持等常規(guī)治療。對(duì)照組患者進(jìn)行無創(chuàng)機(jī)械通氣治療;觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予吸入用布地奈德2 ml混懸+硫酸特布他林霧化液2 ml+異丙托溴銨氣霧劑1 ml霧化吸入治療,bid。兩組患者均連續(xù)治療7 d。比較兩組患者臨床療效及治療前后的動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)[p H值、二氧化碳分壓(PaCO_2)、氧分壓(PaO_2)]及心率(HR)、呼吸頻率(RR)、峰值呼氣流速(PEF)水平,并觀察不良反應(yīng)。結(jié)果:觀察組患者臨床總有效率為93.3%,顯著高于對(duì)照組的73.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前,兩組患者動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)及HR、RR、PEF比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,兩組患者pH值、PaO_2、PEF顯著升高,PaCO_2、HR、RR顯著降低,且觀察組優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者均未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:無創(chuàng)機(jī)械通氣聯(lián)合霧化吸入藥物治療AECOPD并發(fā)呼吸衰竭療效顯著,能明顯改善患者血?dú)庵笜?biāo)及HR、RR、PEF,且安全性較好。
【作者單位】: 天津市第五中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 無創(chuàng)通氣 霧化吸入 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 療效 安全性
【分類號(hào)】:R563.9;R563.8
【正文快照】:
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,本文編號(hào):996222
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