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動脈血乳酸清除率與呼吸衰竭患者預后的關系

發(fā)布時間:2017-10-08 19:27

  本文關鍵詞:動脈血乳酸清除率與呼吸衰竭患者預后的關系


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【摘要】:目的探討動脈血乳酸清除率與呼吸衰竭患者預后的關系。方法選擇呼吸衰竭患者134例,患者入院后給予抗炎、解痙平喘、補液、胸腔穿刺抽氣等對癥和支持治療。采用血氣生化分析儀檢測治療前(治療前)及治療后6、12、24、48、72 h動脈血氣,計算治療后6、12 h動脈血乳酸清除率,采用APACHEⅡ評分系統(tǒng)分別于治療前和治療后12 h對患者進行評分。結果治療后24 h內(nèi)動脈血乳酸值恢復正常65例、24~72 h動脈血乳酸值恢復正常27例、72 h動脈血乳酸值恢復正常42例,病死率分別為6.2%(4/65)、33.3%(9/27)、88.1%(37/42),三者相比,P0.05;前者與后兩者的治療前動脈血乳酸值、Pa O2/Fi O2和APACHEⅡ評分相比,P均0.05。治療后存活84例、死亡50例,二者治療后6、12 h動脈血乳酸清除率、治療前p H值、治療前Pa O2/Fi O2、APACHEⅡ評分相比,P均0.05。治療后12 h動脈血乳酸清除率≥10%83例、動脈血乳酸清除率10%51例,病死率分別為25.3%(21/83)、68.6%(35/51)。結論動脈血乳酸清除率與呼吸衰竭患者預后密切相關,動脈血乳酸清除率≥10%時患者預后較好。
【作者單位】: 焦作市人民醫(yī)院;
【關鍵詞】呼吸衰竭 乳酸 乳酸清除率
【分類號】:R563.8
【正文快照】: 呼吸衰竭患者主要表現(xiàn)為不同程度的組織缺氧,可致血乳酸濃度增加,易引發(fā)其他器官功能障礙[1]。葡萄糖在機體缺氧或組織灌注不足時,不能將丙酮酸進行氧化代謝而大量生成乳酸。乳酸是反映細胞內(nèi)缺氧及外周組織灌注情況的敏感指標[2]。研究[3]指出,監(jiān)測血乳酸水平有助于準確判斷

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