辛伐他汀對中重度急性呼吸窘迫綜合征患者炎性反應及凝血功能的影響
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【摘要】:目的評價辛伐他汀對急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者炎性反應及凝血功能的影響,并評價其臨床效果。方法選取2013年1月—2014年4月在溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院成人ICU入住的中重度ARDS患者40例,采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組和試驗組各20例。兩組患者均給予機械通氣、病因治療及合理抗感染治療。試驗組在此基礎上給予辛伐他汀片,40 mg/d,共28 d。監(jiān)測治療前,治療第14、28天患者C反應蛋白(CRP)、纖維蛋白原(FIB)、纖溶酶原活性(PLG)、假性血友病因子(v WF)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及肌酐(Cr)水平,記錄氧合指數(shù)(Pa O2/Fi O2),評估序貫器官衰竭估計(SOFA)評分,并觀察機械通氣時間、入住ICU時間、住院時間、28 d病死率及住院病死率。結(jié)果兩組患者性別、年齡、ARDS病情及糖尿病、高血壓檢出率比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。CRP、FIB、v WF、TC、LDL、HDL及SOFA評分時間與辛伐他汀處理存在交互作用(P0.05);兩組組內(nèi)不同時間點CRP、FIB、v WF、TC、HDL及SOFA評分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。試驗組機械通氣時間、入住ICU時間及住院時間均短于對照組(P0.05);兩組28 d病死率及住院病死率比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論辛伐他汀能夠減輕ARDS患者的炎性反應,改善血管內(nèi)皮功能及凝血功能,降低器官功能障礙的發(fā)生,有助于早期撤離呼吸機。
【作者單位】: 溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【關(guān)鍵詞】: 呼吸窘迫綜合征 成人 炎癥 內(nèi)皮細胞 血液凝固 辛伐他汀
【基金】:溫州市科技局基金項目(Y20130087)
【分類號】:R563.8
【正文快照】: Effect of Simvastatin on Inflammatory Reaction and Blood Clotting in Patients With Moderate and Severe ARDS GUOXian-yang,ZHANG Ming,WEI Da-zhen,et al.Department of Critical Care,Second Affiliated Hospital,Wenzhou MedicalUniversity,Wenzhou 325000,China迄
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,本文編號:977293
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